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《优思弗联合逍遥散加味治疗原发性肝内胆管结石临床观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·专题研究·JMedRes,Nov2008,Vol.37No.11优思弗联合逍遥散加味治疗原发性肝内胆管结石临床观察张元奎摘要目的观察优思弗(熊去氧胆酸胶囊)联合逍遥散加味治疗原发性肝内胆管结石的临床疗效。方法将90例患者分为两组,观察组60例,给予优思弗联合逍遥散加味治疗;对照组30例,单用优思弗治疗;45个月为1个疗程,观察两组患者治疗前后症状、体征和B超下结石大小、数量的变化。结果观察组痊愈率为40%,总有效率8617%,对照组痊愈率为20%,总有效率60%,两组比较有统计学意义(P<0105);两组治疗期间各有5例和3例患者服药期间出现腹泻和腹部隐痛。结论优思弗联
2、合逍遥散加味治疗原发性肝内胆管结石具有良好的疗效。关键词优思弗逍遥散原发性肝内胆管结石TheStudyontheTreatmentofUrsodeoxycholicAcidPlusXiaoyaoSaninPatientswithPrimaryIntrahepaticStones.ZhangYuankui.NingboHospitalofLiverDiseases,Zhejiang315010,ChinaAbstractObjectiveTostudytheclinicaltherapeuticeffectivenessonprimaryintrahepaticstones
3、(PIS)treatedbyUrsodeoxychol2icAcid(UDCA)combinedwithXiaoyaoSan.Methods90casesofpatientswithPISwererandomlydividedintotwogroups:thethera2peuticgroup(n=60)andcontrolgroup(n=30).ThetherapeuticgrouptreatedbyUDCAcombinedwithXiaoyaoSanfor45days.AndthecontrolgrouptreatedbyUDCAalone.Thenweobserve
4、dthechangesofsymptomsaswellasB-ultrasonicexamine.ResultsThetotalef2fectiveratewas86.7%intherapeuticgroup,higherthanthatinthecontrolgroup,60%(P<0105).Inthetreatmentperiod,diarrheaandabdominalpainwerehappenedintwogroups.ConclusionCombinationtherapyofUDCAandXiaoyaoSanismoreeffectiveontreatme
5、ntofPISthanUDCAalone.KeywordsUrsodeoxycholicAcid(UDCA);XiaoyaoSan;Primaryintrahepaticstones(PIS)原发性肝内胆管结石(primaryintrahepaticstones,PIS)是右肝内胆管兼有结石10例。两组患者在年龄、性别及病情上指位于左右肝管汇合部以上的肝内胆管的结石,多发于东南无显著差异,具有可比性。以上病例均经CT、B超等检查确诊。亚国家,西方国家少见。在我国,东南地区及台湾地区为高发21治疗方法:(1)对照组:服用UDCA胶囊(德国福克大区。随着我国经济、卫生条件的改
6、善,内胆管结石的相对发病药厂生产),每次0.25,1日3次,45天为1疗程。(2)观察率有所下降,病例数仍较多,其在卫生医疗条件相对较差的农组:在服用优思弗胶囊0.25,1日3次基础上联用逍遥散加味[1](村,肝内胆管结石的治疗仍然具有重要意义。但目前单用醋柴胡12g、炒白术12g、云茯苓12g、当归9g、白芍12g、姜黄西药效果不佳,且手术治疗难以彻底清除,容易复发,震波碎12g、鸡内金12g、金钱草15g、王不留行12g、甘草6g)。若右胁石其效不理想,又易损伤肝脏。我们于2004年1月～2007年胀痛加元胡、香附;右胁刺痛加丹参、赤芍;黄疸加茵陈、栀子、12月用优思
7、弗胶囊(UrsodeoxycholicAcid,UDCA)口服联合中车前子;纳食不香加麦芽、神曲、山楂;上腹胀满加木香、陈皮;药逍遥散加味治疗60例肝内胆管结石,取得良好效果,先报口干、五心烦热加北沙参、生地;气短乏力加黄芪、太子参;畏告如下。寒怕冷加干姜、附子。每日1剂,水煎2次,早晚各服1次。资科与方法疗程同对照组。两组患者在治疗期间均戒酒,少食油腻之品,11资料:共观察肝内胆管结石患者90例,治疗组60例,适当运动,有利于胆汁的分泌排泄,促使胆管内物质的引流,男性42例,女性18例;年龄21～62岁,平均3815岁;病史
