不同孕期及年龄妇女甲状腺功能的分析_卢永霞.pdf

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1、上海交通大学学报(医学版)Vol．34No．2Feb．2014JournalofShanghaiJiaoTongUniversity(MedicalScience)·197·［文章编号］1674-8115(2014)02-0197-04·论著·不同孕期及年龄妇女甲状腺功能的分析卢永霞，李启富，舒小雨，杨渝，王利华，刘纯(重庆医科大学附属第一医院内分泌科，重庆400016)［摘要］目的探讨各妊娠期及各年龄段孕妇甲状腺相关激素的水平，并了解甲状腺功能减低症(甲减)的发病情况。方法选取2012年12月—2

2、013年4月既往无甲状腺相关病史的妊娠妇女734名，以非孕健康女性108名作为对照。所有孕妇按照年龄分+6+6为A组(＜28岁)、B组(28～34岁)和C组(35～43岁);按照孕期分为孕早期组(0～13个星期)，孕中期组(14～27个星期)，孕晚期组(28个星期～分娩)。运用电化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的水平。结果妊娠组各孕期甲状腺相关激素(FT3、FT4和TSH)与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.01)。孕中期组和孕晚期组妇女

3、的FT3与FT4水平较孕早期组降低，而TSH水平较孕早期组升高(P＜0.05)。孕中期和孕晚期组的临床甲减患病率较孕早期组明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。亚临床甲减患病率各孕期组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。C年龄组妊娠妇女FT3与FT4水平较A组降低，而TSH水平较A组升高，差异均有统计学意义(P＜0.05)。TSH水平随着年龄段的增加而升高，但是各年龄段甲减与亚临床甲减患病率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论孕妇的妊娠阶段和年龄与甲状腺激素水平密切相关，检测妊娠期甲状

4、腺激素水平对筛查和干预甲减具有重要作用。［关键词］甲状腺功能减低症;甲状腺功能;妊娠年龄;孕妇［DOI］10．3969/j．issn．1674-8115．2014．02．016［中图分类号］Ｒ714．256［文献标志码］AAnalysisofthyroidfunctioninpregnantwomenofdifferentstagesofgestationandagesLUYong-xia，LIQi-fu，SHUXiao-yu，YANGYu，WANGLi-hua，LIUChun(Department

5、ofEndocrinology，theFirstAffiliatedHospital，ChongqingMedicalUniversity，Chongqing400016，China)［Abstract］ObjectiveTodiscussthelevelsofthyroidrelatedhormonesandincidenceofhypothyroidismatdifferentgestationalagesandindifferentstagesofgestation．MethodsThe734

6、pregnantwomenwithoutthyroidrelatedmedicalhistorywereselectedforthestudyand108healthynon-pregnantwomenwereselectedasthecontrolgroup．Allthesegravidasweredividedintodifferentgroupsbyage(groupA:＜28years，groupB:28－34years，andgroupC:35－43+6+6years)andbythedu

7、rationofpregnancy(groupT1:0－13weeks，groupT2:14－27weeks，andgroupT3:28weeks-delivery)．Thefreetriiodothyronire(FT)，freethyroxine(FT)，andthyroidstimulatinghormore(TSH)levelswere34measuredbychemiluminescentmethod．ＲesultsThedifferencesofthyroidrelatedhormone

8、(FT，FT，andTSH)levels34ofpregnantwomenineachstagesofgestationandwomeninthecontrolgroupwerestatisticallysignificant(P＜0.01)．ForT2andT3groups，thelevelsofFTandFTwerelowerthanthoseofT1group，whilethelevelofTSHwashigherthanthat34ofT1group，andt