子宫内膜息肉宫腔镜术后妊娠状态相关影响因素的临床研究.pdf

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1、·临床研究·2011年9月第49卷第27期子宫内膜息肉宫腔镜术后妊娠状态相关影响因素的临床研究蔡莹莹（浙江省温岭市中医院妇产科，浙江温岭317500）[摘要]目的评估子宫内膜息肉合并不孕患者宫腔镜术后的妊娠状况的相关影响因素。方法通过对2007年1月～2009年6月就诊于温岭市中医院妇产科的不孕患者152例进行回顾性分析。结果在152例患者中总的妊娠率为65.79%，其中术后6个月内妊娠率为51.32%。Logistic多因素回归分析年龄、不孕年限、不孕类型以及息肉类型等因素对术后自然妊娠率的影响，结果显示在年龄、不孕年限、不孕类型和息肉类型等多个指标中，年龄

2、是唯一的影响因素，年龄越轻，术后受孕几率越高。而不孕年限、不孕类型、息肉类型对术后自然妊娠率的影响均无统计学意义（P＞0.05）。结论对于子宫内膜息肉为唯一不孕因素的育龄期妇女来说，尽早宫腔镜手术有助于术后自然妊娠率的提高，年龄越轻，术后受孕的成功几率越高，且术后6个月内自然妊娠率较高。息肉类型、不孕类型、不孕年限并不影响宫腔镜电切割术后的自然妊娠率。[关键词]宫腔镜/子宫内膜息肉切除；子宫内膜息肉；不孕；自然妊娠率[中图分类号]R737.33[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2011）27-38-03ClinicalResearchontheN

3、aturePregnancyStatusofthePatientswithEndometrialPolypsafterTreatmentbyHysteroscopyCAIYingyingDepartmentofObstetricsandGynecology，WenlingCityHospitalofTCMinZhejiangProvince，Wenling317500，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethethenaturepregnancystatusofthepatientswithendometrialpolyp

4、saftertreatmentbyHysteroscopy.MethodsAll152patientswithendometrialpolypsinWenzhoucityhospitalofTCMfromJanuary2007toJune2009wereselectedfortheretrospectivelyresearch.ResultsInallthe152cases，theoverallpregnancyratewas65.79%，pregnancyratewithinpostoperative6monthswas51.32%.Multivariate

5、analysisshowedthattheagewasaprotectivefactor.ConclusionForthegestationalagewomenwhichhavetheendometrialpolypsastheonlyfactorforinfertility，theearlyhysteroscopicsurgerycanhelpimprovethepostoperativenaturalpregnancyrate.Themoreyoungerage，thehigherprobabilityofsuccessfulpregnancy，andth

6、enaturalpregnancyratewithinpostoperative6monthsishigh.Polyptype，thetypeofinfertility，infertility，andtheageofthepatientsdoesnotaffectthenaturalpregnancyrateafterhysteroscopic.[Keywords]Hysteroscopy/ectomyofendometrialpolyps；Endometrialpolyps；Infertility；Naturepregnancyrate子宫内膜息肉是子宫内膜

7、受雌激素持续作用导致子宫内子宫输卵管碘油造影、宫腹腔镜检查等排除其他不孕原因，确膜局灶性增生的良性病变，往往表现为月经量多、子宫规则出定子宫内膜息肉是导致不孕的唯一可能原因；年龄＜35岁且血、绝经后出血等，是导致不孕症的原因之一[1]。目前子宫内至少存在不孕病史1年以上；子宫息肉宫腔镜术后试孕努力超膜息肉诊断方法主要依靠超声检查、诊断性刮宫或子宫切除后过3个月以上，且接受随访3～18个月。不孕症诊断标准参病理确诊，但这些检查方法漏诊率较高。宫腔镜作为一种检查考相关文献[2]，宫腔病变的诊断参考夏恩兰主编的《妇科内镜和治疗手段已被广泛应用于妇科领域，本研究旨在回

8、顾性分析学》[3]。输卵管通液无阻力且