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1、·50·针灸临床杂志1998年第14卷第5期参与构成一个边,共同围成一个不等四边形的间为2.2cm。2穴针刺方向以向内斜刺较为安全,隙。三角的底为腹横肌起始部的腱膜,腱膜的前可刺入竖脊肌,长度以不超过2.5cm为好。方有肾。盲门和志室2穴处在三角区中,故取盲门、志室2穴不可直刺,易刺伤肾脏。2穴的测收稿日期:1998—01—23量:最小值为2.0cm,最大值为2.8cm,平均值·文献综述·近年来针灸治疗支气管哮喘概况201500上海市金山区中心医院杨火祥〔8〕主题词哮喘/针灸疗法综述1.2.1针刺韩氏
2、用三针一罐法治疗,先在大椎穴针刺得气后即出针,以闪火法拔上火罐,支气管哮喘是一种常见的呼吸道过敏性疾病,目前尚无特殊疗法,而针灸治疗则有其优势和特再取双侧孔最穴针刺,留针40～60分钟,每5～〔9〕色,且治疗手段多样、方法独特、简便安全。现10分钟行针1次,总有效率92.1%。徐氏根将笔者收集到的文献综述如下。据哮喘的证型,分为实喘、虚喘,采用虚补实泻、1临床治疗祛痰平喘的治疗原则,实喘以泻肺为主,针刺配1.1单穴治疗以火罐,虚喘以补肾为主,针刺配以电磁波照射。近年来,一些特效穴、经验穴被广泛应用。6
3、7例经10次治疗后,基本控制24例,显效20陈氏〔1〕发现少商穴具有一定的平喘作用,根据例,好转15例,总有效率为95.5%。〔10〕“经脉所过、主治所及”的理论,取艾炷在双侧少1.2.2艾灸吴氏利用“天人相应”理论、商穴处直接灸,每日1次,每次灸3～5壮,收到“冬病夏治”原则,以大椎、肺俞、涌泉为主穴治很好的疗效。张氏等〔2〕对哮喘持续状态采用头针疗,肾虚加肾俞,痰热加丰隆,均用隔盐灸法,〔11〕疗法,针刺双侧胸腔区后接通电针治疗仪,观察总有效率90.4%。黄氏自拟“八华穴”(天34例,结果有30例
4、在30分钟内呼吸困难基本消突、膻中、中府、云门、大椎、定喘、肺俞、肾失。沈氏〔3〕治疗支气管哮喘发作期,采用40mm俞),用大于艾条的生姜切成3mm厚度的生姜片,毫针刺入双侧听会穴,捻转提插,行针1分钟,置于穴位。艾条火直接烧在生姜片上,以患者感结果在75例中有74例经1分钟左右治疗后,喘觉皮肤灼热为度,或以忍受热度为度,即把生姜平,口唇紫绀缓解转红润,听诊哮鸣音明显减少。片及艾条火置另一穴位上,每日1次,80例中痊〔4〕愈37例,总有效率达93.6%。吕氏〔12〕则在肺王氏等自制玻璃罐,在肺俞穴吸拔
5、后,往罐内注入药液(麻黄、苏子、生军、地龙)留罐20～俞、膈俞、膏肓、中府、肾俞、百劳、天突穴处40分钟,每日1次,总有效率达到91.18%。吴分别采用隔姜灸、穴注及灸后药物敷贴的方法,〔5〕其有效率也达87.4%。氏等在神阙穴隔姜灸,连续3壮灸至局部皮肤〔13〕潮红为度,每日1次,15次为1疗程,共观察271.2.3穴注刘氏根据《素问·咳论》云:〔6〕“治脏者,治其俞”。取肺脏背俞穴—肺俞为主治例,临床治愈5例,有效率为89%。王氏在膻中穴针刺后拔火罐治疗155例哮喘,有一定的疗穴,配以能清热解毒,
6、祛痰平喘作用的鱼腥草液,〔效。蔡氏7〕则在膻中穴处作浸润麻醉,切开后在双侧肺俞穴注射,每穴注射2ml,隔日1次,10埋入兔脑垂体,收治600例,2年后随访,临床治次为1疗程,3个疗程后统计其有效率87%。吴〔14〕愈179例,总有效率为92%。氏则在肺俞、定喘、孔最、足三里、肾俞等穴1.2多穴治疗处注射核酪注射液,治疗儿童哮喘44例,基本控针灸临床杂志1998年第14卷第5期·51·〔制23例,显效16例,好转5例,总有效率达疗,总有效率为88%。陈氏28〕在掌二穴或掌五〔15〕100%。支气管哮喘属
7、慢性病。老氏根据针刺穴处做纵形切口,将溢出的脂肪剪除,共治100治疗慢性病以穴位刺激轻微、时间宜长的原则,例,结果两年以上未复发者84例,症状不缓解者采用自血混合丙球穴位注射法治疗,每次抽取患1例,5～15岁儿童可根治的疗效。杨氏、穆〔29,30〕者静脉血2ml混入丙种球旦白1ml,轻轻摇匀后注氏用羊肠线穴位埋线法治疗疗效明显。穆〔30〕入一对同名穴位(每侧穴位各1.5ml),穴取定氏并统计比较,单纯埋线组有效率高于单纯药喘、肺俞、风门、大杼为主,隔日1次,收治26物组有效率,但低于穴位埋线配药物治疗
8、组。〔31〕例,结果临床控制10例,总有效率92.31%。1.3.2小针刀法林氏在定喘、肺俞及风〔16～19〕1.2.4穴位敷贴赵氏、孙氏、陆氏姚门,肾俞二组穴位上,采用小针刀疗法,用小针氏等将白芥子、延胡、细辛、甘遂,按一定比例,刀快速直刺穴位,针刀尖方向斜向脊柱与表皮成共研细末,用鲜姜汁调和至软膏状,以背俞穴为45度角,深度1～1.5寸,针刀进入皮下组织作主,每穴贴2～4克左右药膏,用胶布固定。三伏“米”形提插切4刀,发作期每周2次,缓解期每天治疗,
