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1、72AcupunctureResearch,Feb.2011,Vol.36,No.1思路与方法关于国内针灸系统评价/Meta分析方法学质量的思考1,32熊俊杜元灏12(天津中医药大学,天津300193;天津中医药大学第一附属医院,3天津300193;江西省中医院,南昌330006)摘要随着循证针灸学的发展,国内有关针灸系统评价/Meta分析的研究日益增多,在针灸临床研究和实践中起着愈来愈重要的作用。但是只有高质量的研究才能有效地指导临床实践,否则将误导证据使用者。本文以OQAQ(OxmanGuyattOverviewQu
2、alityAssessmentQuestionnaire)为评价要点,分析国内针灸系统评价/Meta分析方法学质量的不足之处,以供同道参考。此外,笔者分析了影响系统评价/Meta分析质量的可能因素,提出了提高系统评价质量的一些方法。关键词针灸循证医学方法学质量系统评价Meta分析中图分类号R203文献标志码A文章编号10000607(2011)01007204CommentsonMethodologicalQualityofSystematicReview/MetaanalysisonAcupunctu
3、reTherapyinChinaXIONGJun1,3,DUYuanhao2(1TianjinUniversityofChineseMedicine,Tianjin300193,China;2TheFirstAffiliatedHospitalofTianjinUniversityofChineseMedicine,Tianjin300193;3JiangxiProvincialHospitalofChineseMedicine,Nanchang330006)ABSTRACTAlongwiththedevelopmentofevi
4、dencebasedmedicine,moreandmoresystematicreview/MetaanalysispapersonacupuncturetherapyhavebeenpublishedinChina.Mostresearcheshaveplayedanimportantpartinguidingclinicalstudyandpracticeonacupuncture.However,lowqualityresearchesmaymisleadtheusers.Inthepresentpaper,weanalyzes
5、hortcomingsofthepublishedpapersinChinaaboutsystemicreview/Metaanalysisonacupuncturetherapyfromthemethodologicalqualityaccordingtotheassessmenttool:OxmanGuyattOverviewQualityAssessmentQuestionnaire(OQAQ).Moreover,wealsoanalyzesomepossiblefactorsaffectingthequalityofsystem
6、icreview/Metaanalysisandputforwardafewofmeasuresforimprovingthequalityofsystemicreview.KEYWORDSAcupuncture;Evidencebasedmedicine;Methodologyquality;Systematicreview;Metaanalysis[5-6]系统评价/Meta分析发展至今,已被公认为评价临床到最为明确的诠释。作者指出系统评价实际是运用减[1-2]少偏倚的策略,严格评价和综合针对某一具体问题的所有相
7、疗效、制订临床指南和规范的基石,尤其是国际Cochrane协作网生产的系统评价,以其严格的方法学而著称于关研究。Meta分析可能但不一定是这个过程的一部分。世。随着循证针灸学的完善和发展,系统评价/Meta分析在可见,减少研究偏倚,确保研究结果的真实性是系统评价/针灸临床研究和实践中扮演着愈来愈重要的角色[3-4],在国Meta分析这一严谨而科学方法的灵魂。国内针灸系统评内也涌现出大量的此类研究文献。但是系统评价/Meta分价/Meta分析虽然有数量上的快速增长,但其研究质量问题析之所以能有别于传统的综述,高于原始临床研究,成为影也日益受
8、到关注和重视。笔者曾采用国际通用的Oxman[7]响临床实践和决策的重要因素,关键在于其研究质量的科学GuyattOverviewQualityAssessmen
