HIV感染者和艾滋病患者抑郁状态与社会支持的相关性研究.pdf

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1、护理学杂志2008年9月第23卷第17期(综合版)·21·HIV感染者和艾滋病患者抑郁状态与社会支持的相关性研究陈晓,陈小英,卓艺玲RelationshipBetweenDepressionandSocialSupportinPeopleLivingwithHIV/AIDS∥CHENXiao,CHENXiaoying,ZHUOYiling摘要:目的探讨HIV感染者和艾滋病患者(PLWHA)的抑郁状态与社会支持状况,以及二者之间的相关性。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对82例PLWHA进行问卷调查。结果PLW

2、HA的SDS评分(42.81±9.24)分,显著高于常模(P<0.01);50例(60.98%)存在抑郁状态;SSRS得分30.06±4.02,显著低于常模(P<0.01)。PLWHA抑郁与社会支持呈负相关(均P<0.01);婚姻状况、文化程度、感染方式、病程及医疗费用支付方式影响SDS及SSRS得分(P<0.05,P<0.01)。结论PLWHA抑郁发生率高,社会支持水平较低;护理人员应采取有效干预措施提高PLWHA的社会支持水平,以改善其抑郁状态,提高其生活质量。关键词:人类免疫缺陷病毒感染;艾滋病;抑郁;社会支持;生活质量中图分类号:R47

3、;R512.91文献标识码:B文章编号:100124152(2008)1720021203目前,我国HIV感染者人数呈上升趋势,艾滋病感染方式、病程、家庭月收入及医疗费用支付方式等。[4](AIDS)流行形势十分严峻。2007年11月29日,卫②Zung抑郁自评量表(SDS):共20条目,采用4级生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布(1~4分)评分法,正性情绪均反向计分,总分20~80的《中国艾滋病防治联合评估报告(2007年)》显示,分,分值越高,说明抑郁状态越重。③社会支持评定[5]估计到2007年底,中国现存HIV感染者和艾滋病

4、患量表(SSRS):包括客观支持(3条)、主观支持(4者(PeopleLivingwithHIV/AIDS,PLWHA)约70条)、社会支持利用度(3条)3个维度,10个条目。总[1]万,人群感染率为0.05%。由于PLWHA的传染分即10个条目计分之和。得分越高,说明其得到的性、不可治愈性及特殊的感染背景,导致社会人群存社会支持越多。在强烈的恐惧、普遍的歧视和排斥。随着病程的进1.2.2调查方法由经过培训的主管护师进行调展,PLWHA又将面临更多的危机,使PLWHA承受查。首先征得调查对象知情同意和配合,说明调查的着激烈而持久的身心打击,导致

5、出现不同程度的适应目的、方法,采用口头询问与观察相结合的方式获取障碍。有研究报道,社会支持对人们的身心健康具有资料,发放调查问卷87份,回收有效问卷82份。[223]普遍增益效果。本研究旨在了解PLWHA的抑1.2.3统计学方法采用SPSS11.5行t检验和郁状态和社会支持状况,以及二者之间的相关性,为Pearson相关性分析。提高其生活质量提供依据。2结果1对象与方法2.1PLWHA的抑郁评分情况本组SDS评分为1.1对象采取便利抽样法,选取2005~2007年在(42.81±9.24)分,显著高于国内常模(33.46±我院住院的82例PLW

6、HA作为研究对象。纳入标8.55)[4],t=9.167,P<0.01。50例(60.98%)存在准:年龄≥16岁,意识清楚,病情稳定,无其他严重疾抑郁状态。病和并发症;了解诊断、病情及治疗,知情同意,具有2.2PLWHA社会支持得分情况本组社会支持总读写和理解能力,对量表的内容能够正确理解;均经分16~40(30.06±4.02)分,与常模(34.56±3.73)[6]广西省疾病控制中心确诊。男61例、女21例,年龄比较,差异有显著性意义(t=10.135,P<0.01)。其18~78(34.43±9.63)岁。有配偶50例,单身(包括中客观

7、支持得分6.41±4.16,主观支持20.15±未婚、离异、丧偶或分居)32例。初中及以下文化616.25,对支持的利用度4.92±3.84。例,高中及以上文化21例。有吸毒和/或性乱史582.3不同条件PLWHA抑郁状态与社会支持水平例,其他感染方式24例。HIV感染者57例,AIDS比较见表1。患者25例。家庭月收入<1500元50例,≥1500元2.4PLWHA抑郁与社会支持的相关性分析社会32例。医疗费用支付方式:自费46例,医保36例。支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度与1.2方法SDS呈显著负相关,r分别为-0.795、-

8、0.853、1.2.1研究工具①一般资料调查问卷:由研究者-0.708、-0.655,均P<0.01。自行设计,内容包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度

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