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《针灸推拿并用配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪临床观察_史.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、辽宁中医杂志2009年第36卷第1期#113#针灸推拿并用配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪临床观察史雅风,林忠嗣(辽宁中医药大学附属二院,辽宁沈阳110034)摘要:目的:探讨针灸推拿并用配合功能训练对小儿脑性瘫痪的治疗效果。方法:将90例患儿随机分为两组,治疗组(45例)运用针灸推拿并配合功能训练,对照组(45例)仅用功能训练。结果:经6个月的治疗,两组总有效率分别为9313%和7718%,治疗组明显高于对照组(P<0105)。结论:针灸推拿并用配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪,能有效提高治疗效果。关键词
2、:针灸;推拿;功能训练;小儿脑性瘫痪中图分类号:R74213文献标识码:B文章编号:1000-1719(2009)01-0113-02小儿脑性瘫痪是指胎儿在出生前至出生后1个月针20min,体针8~10穴,均强刺不留针,隔天1次,10内未发育成熟的大脑受到损伤或损害而引起的非进行次1疗程,每周3次。性中枢性运动功能调节紊乱以致运动发育停滞,运动11312推拿按摩疗法整体按摩法,由头皮、躯干及发育落后及运动姿势异常的综合症,可伴有智力低下,四肢的推拿按摩治疗,降低肌张力,缓解痉挛施行柔缓语言、听、视障
3、碍及癫痫发作,是世界公认的一种顽症,手法,增强肌肉活动及力量施展强重手法。痉挛型以[1]尚未找到根治的方法,是儿童残疾的主要疾病之一。柔和轻缓手法为主,配合牵伸及关节活动,对弛缓型、目前康复治疗方法各不相同。近年来采用针刺、手法徐动型给予强刺激,以轻缓到重快手法按摩,大关节部按摩并配合运动功能训练方法综合康复治疗本病90位制动并稳定肢体在功能位、对症按摩,针对不同的局例,取得较好的疗效,现总结如下。部表现进行按摩,采取揉、拿、搓、提等手法以疏通经1临床资料与方法络,活利气血,改善局部血循环,使筋脉、
4、肌肉得其濡,111一般资料缓解筋脉的挛缩。将推拿按摩贯穿在功能训练中,1选取在本院脑瘫康复专科进行长期(6个月)康次/d,每次20min,10次为1疗程,每周6次。复训练的90例患儿,其中男72例,女18例,男B女=411313运动功能训练推拿按摩后做被动操,操作者B1;年龄55天~8岁,其中1岁以内45例,1~2岁33一手固定肢体近端关节,另一手稳固肢体远端关节。例,3~6岁9例,7岁以上3例。脑瘫高危因素86例,做轻柔缓慢的屈伸、内收、外展等动作,先从肩部依次原因不明4例。CT检查,83例异常
5、(9212%)。视力做到踝关节,每个大小关节均做到,约15min左右,综障碍8例,伸舌5例,听力障碍6例,先天喉喘鸣2例,合运用Bobuth和Vojto各种运动治疗技术,强调按照流涎22例,多数伴有不同程度智力低下。正常儿童的运动发育规律以及患儿的实际运动能力进112脑瘫的诊断与分型行抬头、翻身、坐位、爬行、跪位、站立、行走及平衡能力所有病例均按小儿脑性瘫痪会议诊断标准进行确的被动手法训练,诱发主动运动的出现,年长儿同时帮诊。根据中国康复医学诊疗规范)))儿童脑性瘫痪中助增强肌力训练,进行器械锻炼。
6、[2]运动障碍的性质分型标准分型;脑瘫分型以痉挛型治疗组接受上述所有疗法,对照组单纯接受运动为多数(86167%),其次为手足徐动型、混合型、弛缓功能训练。治疗时间坚持6个月。型、强直型、震颤型。2疗效标准与结果113治疗方法211疗效标准11311针刺疗法取穴主穴取百会、大椎、身柱、风90例患儿在干预治疗前后进行运动发育、肌张府、哑门、腰俞;配穴:外关、合谷、康复、肩髃、曲池、瘫力、生理反射、原始反射、病理反射、Vojta姿势反射、直康、阳陵泉、委中、环跳、四强、三阴交、昆仑等。加选立反射、平衡反
7、射等检查,然后进行评定,评定的标[3]穴:手不举加抬肩、举臂;手痉挛加曲泽、后溪;尖足加准如下:¹显著有效:运动发育达到正常同龄儿伴随解溪、抬足;足外翻加纠外翻、上溪;足内翻加内翻穴、症状、病理反射及异常姿势消失,原始反射残存,肌张大溪;剪刀步加解剪;语言障碍加下哑门、上廉泉、强音力正常,头颅CT和脑电图,2项轻度异常;º有效:运或增音;流涎加地仓透颊车;伸舌加承浆、聚泉;视力障动发育与同龄儿相差[3月,伴随症状改善,病理反射碍者加攒竹、球后、承泣、目明、足光明、头光明;听力障消失,原始反射残存,肌
8、张力轻度增高或降低,头颅CT碍者加听宫、听穴、足益聪;头针取穴,根据大脑皮层的和脑电图,其中2项轻度异常;»无效:运动发育有所功能定位在头皮的投影,参照标准化方案头选穴线的改善,异常姿势改善不明显,病理反射、原始反射存在,定位和主治,结合临床症状选择相应的头穴线(2个月肌张力明显增高或降低,头颅CT和脑电图,其中1项以内患儿不取头穴针)。头针穴,每天2~4穴线,留中度异常。212结果收稿日期:2008-04-02治疗6个月,两组患儿疗效见表1。采用V2检验作者简介:史
