针灸治疗中风失语症研究进展.pdf

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1、·84·金堡麴生旦筮鲞筮期ChinJofClinicalRationalDrugUse,June2009,V01.2Nn12·络病论坛·针灸治疗中风失语症研究进展杨蕾【关键词】中风失语症;针灸治疗【中图分类号】R245.31【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2009)12—0084—02中风病现代医学称之为脑血管疾病,中风失语是中风病的津、玉液穴各5次,总有效率94.23%。郑小斌_9采用舌底刺主要症状之一,中医对中风失语的描述有:神昏不语、语言不络放血治疗运动性失语,主穴取金津、玉液,上肢偏瘫配肩髑、利、暴痦难言、中风不语、舌强言蹇、痦痱、风懿、

2、风喑等不同的曲池、合谷,下肢偏瘫配髀关、足三里、三阴交,取5号注射长针论述。《素问·脉解》日:“内夺而厥为痦痱,此肾虚也。”刘河头,点刺金津、玉液,以出血为度,每周3次,总有效率93.75%。间释云:“内夺而厥,谓肾脏虚弱,其气厥不至舌下,则舌喑不3.2体针王森等采用古典经方,主穴:天鼎、关冲、哑门、能言,足废不能用,经名喑痱。”《千金要方》谓:“风懿者,奄忽间使。配穴:肩髑、曲池、外关、合谷、阴陵泉、三阴交、委中、承不知人,咽中塞窒然舌强不能言,病在脏腑。”痱相当于完全性山、解溪、丘墟,施以平补平泻手法,结果表明本疗法能够兼顾失语,风懿相当于感觉性命名性失语。

3、风喑,似属构音障碍,失言语功能的各个方面,明显改善失语症患者的语言障碍。刘锦音病位在于喉咽。针灸对中风失语症疗效显著,现就近年来针等取穴百会、哑门,配穴神庭、廉泉、心俞、肝俞、命门、三阴灸治疗中风失语症的研究进展报道如下。交,总有效率93.33%。李继安将70例缺血性中风早期失1中医病因病机的探讨语症患者随机分为观察组与对照组,对照组给予规范药物治疗各医家多从中医藏象学说、经络学说等不同的角度进行阐和康复指导,观察组在对照组治疗方法的基础上加用通关开窍述。《伤寒论》有“言迟者风也”,《杂病源流犀烛》有“风痱病针刺法(取穴百会、水沟、廉泉、合谷、太冲、曲鬓、风池、

4、通里),由脾实者,由膏梁过甚之故,风懿病有由于热者以痰火壅积而并于治疗前、治疗后15d、30d进行失语症AQ指数评价及对然,由于虚者元弱痰横之故”,清代尤怡《金匮翼》有“舌强不能比。结果显示观察组见效快、疗效好,经统计对比15d、30dAQ语虽语而蹇语不清,痰涎风气之所为也”,《医学心语》载有“不指数明显优于对照组。语有心脾、肾经之异”,《河间六书》载有“暴喑皆属于火”,《外3.3头体针配合王山等取穴:语言一区,语言二区,语言台秘要》云“肝风其口不能言,脾风声不出”,据此风、火、痰、瘀三区及人中、风池、廉泉、丰隆、通里。头皮针以200次/rain快四邪伤及心脾肝

5、肾四经,是众多医家之共识。病机关键环节在速捻转2~3min,风池、廉泉令针感向舌根部放射,人中以眼球于心舌。湿润为度,总有效率95.2%。杨白燕针刺治疗命名性失语2现代医学理论对中风失语症的认识63例,取穴:头皮针语言区及内关、人中、廉泉、金津、玉液、风2.1大脑的可塑性和功能重组理论失语症患者语言功能恢池、完骨、天柱、总有效率93.65%。刘锦等治疗中风后失语复有赖于语言功能网络中未受累部分的功能重建和新部分的症116例,主穴:百会,哑门。配穴:头针语言三区,神庭、廉泉、加入,优势半球丧失功能的语言区移至非优势半球镜像区域和心俞、肝俞、命门、三阴交,总有效率9

6、3.33%。优势半球未受累语言区的功能重组是失语症患者功能恢复的3.4舌针岳阳等以管氏舌针治疗中风后失语症。选穴:两大重要机制。Takeuchi等的试验证实,对慢性脑卒中患者舌穴的心穴、肝穴、肾穴、脾穴、中矩、廉泉、金津、玉液,选用1~的损伤对侧M,区进行经颅磁刺激后,其患侧手的运动功能明1.5寸毫针,在选定的穴位上,拇指向前小幅度捻转为补,向后显提高。郑秀丽的试验表明,脑卒中患者的标记组织中存大幅度捻转为泻,补法时可进针0.5—1分,泻法时可进针1—在有新生的神经元,并且是由其他区域迁移所致。枕叶功能经2分,疗效明显。江钢辉等取靳氏舌三针,第一针为上廉泉,在颌

7、下正中一寸舌骨与下颌缘之间凹陷中,第二针、第三针过训练可由毫不相干的顶叶皮质来执行,有力地证明脑有足够在上廉泉旁开0.8寸,针尖向舌根方向斜刺入25—35mm,行提的可塑性去重组功能以利用来自替代系统的信息。2.2影像学成果功能磁共振成像(fNRI)技术使人们能够插捻转手法20s,使患者舌根有酸麻胀痛感并发出声音者为对大脑的语言功能进行全面的无创性研究。在失语症恢复的佳,结果表明治疗组疗效明显优于对照组。李滋平等用舌针治疗中风失语症32例,选穴为心穴(位于舌尖部)、脾穴(沿不同阶段,大脑双侧半球的激活分布呈现动态变化,反映了语言处理神经网络的功能重塑过程。。常静

8、玲等用fMRI显舌面前后

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