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1、·412·齐鲁医学杂志2004年10月第19卷第5期 MedJQilu,October2004,Vol.19,No.5糖尿病肾病病人尿视黄醇结合蛋白的变化及意义牟晓峰,朱 婕,李红霞(青岛大学医学院第二附属医院检验科,山东青岛 266042)[摘要]①目的 探讨糖尿病肾病(DN)病人早期尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化及意义。②方法 采用免疫速率散射比浊法和免疫透射比浊法,检测了98例糖尿病(DM)病人(其中无DN病人41例,早期DN病人32例,临床DN病人25例)和87例正常人24h尿清蛋白排泄率(UAE)、转铁蛋白(
2、TRF)、β22微球蛋白(β22M)和RBP的含量。③结果 DM病人、无DN病人、早期DN病人、临床DN病人的UAE、TRF、β22M和RBP明显高于对照组,差异有显著性(F=11.75～87.68,q=8.97～32.96,P<0.01)。早期DN病人较无DN病人上述指标明显升高(q=11.21～26.20,P<0.01),临床DN组较早期DN组上述指标明显升高(q=12.43～31.56,P<0.01)。DN病人的RBP与UAE、TRF和β22M呈显著正相关(r=0.551～0.978,P<0.01)。④结论 尿RB
3、P增高可反映DN早期肾小管功能损害,对DN的早期诊断有重要意义。[关键词]糖尿病肾病;尿分析;视黄醇结合蛋白质类;诊断[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]100820341(2004)0520412202THECHANGESANDSIGNIFICANCEOFURINERETINOL2BINDINGPROTEININPATIENTSWITHDIABETICNEPHROPA2THYMUXiao2feng,ZHUJie,LIHong2xia(DepartmentofClinicalLaboratory,The
4、SecondAffiliatedHospitalofQingdaoUni2versityMedicalCollege,Qingdao266042,China)ABSTRACTObjectiveToexplorethechangesandsignificanceofretinol2bindingprotein(RBP)inearlydiabeticnephropathy(DN).MethodsTheurinealbumexcretionrate(UAE),thecontentsoftransferring(TRF),β22
5、microglobulin(β22M)andRBPweredeterminedin87normalcontrolsand98diabetesmellitus(DM)patients(noDN,41patients;earlyDN,32;andclinicalDN,25)byim2muneratescatternephelometryandimmunetransmissionnephelometry.ResultsThelevelsofUAE,TRF,β22MandRBPinpatientswithDM,noDN,earl
6、yDN,andclinicalDNgroupsweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(F=11.75-87.68,q=8.97-32.96,P<0.01);inearlyDNgroupthanthoseinnoDNgroup(q=11.21-26.20,P<0.01);andinclinicalDNgroupthaninearlyDNgroup(q=12.43-31.56,P<0.01).UrineRBPhadsignificantlypositivecorre
7、lationwithUAE,TRFandβ22M(r=0.551-0.978,P<0.01).ConclusionTheincreaseofurineRBPreflectsthedamageofrenaltubularfunctioninearlyDN,whichhasanimportantvalueforitsearlydiagnosis.KEYWORDSdiabeticnephropathy;urinalysis;retinol2bindingproteins;diagnosis 糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)
8、慢性微血管病(UAE为21～199μg/min)病人32例,临床DN组变的并发症之一,起病多隐匿,在临床上出现蛋白尿病人(UAE≥200μg/min)25例。所有病人经常规时,肾脏已有明显的病理改变,因此对早期DN的诊检查均已排除高血压、高脂血症、高尿酸血症、发热、断就显得尤为重要。本文对98例2型糖尿病病人泌尿系感
