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1、中华实用医药杂志ChineseJournalofPracticalMedicine2006年第6卷第16期·1447··论著·高效丙球治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床观察刘丽英,景春梅,胡燕【摘要】目的探讨高效静脉丙球(intravenousimmunoglobulin,IVIG)治疗婴幼儿轮状病毒肠炎(rotavirusenteritis,RVE)的临床疗效。方法将临床和实验检查确诊为RVE的179例患儿随机分为两组:对照组115例给予抗病毒和对症支持治疗,治疗组64例在对照组基础上加用高效静脉丙球400mg/kg静脉滴注,每日1次,比较两组止泻、退热和临床
2、症状改善时间,同时观察RVE患儿并发病毒性心肌炎的比例,以及心脏受损、恢复情况。结果病毒性心肌炎发生率升高,治疗组平均止泻、退热和临床症状改善时间明显短于对照组(P<0.01),未见副作用。结论IVIG可用于治疗婴幼儿RVE,能缩短病程,安全有效。【关键词】轮状病毒肠炎;婴幼儿;静脉丙种球蛋白;病毒性心肌炎【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1606-8106(2006)16-1447-03Therapeuticeffectivenessofghpotencyimmunoglobulinforinfantswithrotavirusent
3、eritisLIULi-ying,JINGChun-mei,HUYan.Children’sHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences,Chongqing400014,China【Abstract】ObjectiveTodiscussthetherapyofintravenousimmunoglobulin(IVIG)forinfantswithrotavirusenteritis(REV).Methods179casesofinfantswithrotavirusenteritisweredividedin
4、totwogroupsrandomly.Controlgroup(115cases)wastreatedonlybyantivirusandsupportivetreatment,whiletheexperimentalgroup(64cases)wastreatedbyintra-venousimmunoglobulinfor400mg/kg/dadditionally.Durationforalleviationofdiarrhea,abatementoffeverandameliora-tionofsymptomswerecontrasted.Mea
5、nwhileviralmyocarditiscomplicatedbyrotavirusenteritis,theinjuryandrecoveryofmyocardiumwerealsostudied.ResultsIncidenceofviralmyocarditisishighininfantswithrotavirusenteritis.Durationforalleviationofdiarrhea,abatementoffeverandameliorationofsymptomsinexperimentalgroupisshorterthant
6、hatofcontrolgroupsignificantly(P<0.001),nosideeffectswerefoundinthestudy.ConclusionIVIGfortreatmentofREVissafeanduseful,itcanshortenthecourseofdisease.【Keywords】rotavirusenteritis;infants;byintravenousimmunoglobulin;viralmyocarditis婴幼儿轮状病毒肠炎(rotavirusenteritis,RVE)是中国蓝培养基)均无致病菌生长,
7、大便轮状病毒抗原严重威胁小儿健康的疾病之一,是小儿时期的常见检测强阳性]。其中部分患儿有肠道外其他系统的疾病。发病高峰期在每年的秋季和初冬季节,主要表现:心率增快、心音低钝、心电图异常的79例,面引起腹泻,也有部分患儿发生肠道外其他系统感染。色苍白38例,肝肿大27例,3例发生惊厥。32例伴治疗RVE药物疗效各异,所查文献显示用静脉丙球咳嗽、气喘,两肺闻及湿罗音及干鸣音,胸片证实为(intravenousimmunoglobulin,IVIG)治疗该病其他医院支气管炎、肺炎和毛细支气管炎。伴脱水60例(轻尚无报道。现将我院2005年10~12月确诊为RVE
8、度38例、中度18例、重度4例)。合并代谢性酸中的64例患儿使用I