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1、中国医药指南2011年1月第9卷第2期•临床研究•65[7]有保护作用的内生前列腺素（PGs）合成减少，削弱了保护机制；抑制其采用成熟的心理防御方式减轻心理障碍；必要时根据患者的实际血栓素A的合成，从而抑制血小板凝集，诱发出血；异常增多的白三烯情况，适当给予抗抑郁药或抗焦虑药物等，或建议看心理医师。④及自由基对黏膜有毒性作用；削弱胃黏膜屏障，影响上皮细胞的修复功提高药物治疗依从性：通过按需治疗（症状自我控制疗法）即溃疡愈能，导致复发。③治疗不依从性。不规范规律用药，治愈后立即停药，合后停药，让患者备有一定量的药物，一旦出现上消
2、化道症状时自行疗程短未维持治疗，虽然临床症状缓解，但是并不表示溃疡完全愈合，服药，症状消失后停药；间歇疗法此法亦简便易行：是溃疡愈合后黏膜屏障防御功能仍较弱可复发；④精神因素。精神紧张或情绪突变，停药，待症状复现或再次证实溃疡存在时，再给1个疗程药物治疗；使迷走神经兴奋性增强，导致胃酸分泌增加，也是PU复发因素之一，另一种是PU发作有季节性，在好发季节进行治疗，目前多主张使用包括日常生活起居不规律，劳累，缺乏睡眠与休息，工作学习压力大PPI；维持疗法即溃疡愈合后给以半量药物长期维持，此法可使1年内[4][8]等，从而导致溃疡病
3、的发生。复发率低于20%，且随着维持时间的延长，复发率逐年减少。3.2PU复发预防对策参考文献采取以下干预措施预防或减少复发：①健康教育：同患者多交[1]叶晓芬,蔡建庭.消化性溃疡复发的原因及防治策略[J].国际消流，帮助他们了解病情，解除思想顾虑，树立根除疾病的信心。使患化病杂志,2008,28(2):130-133.者了解药物的不良反应，嘱其坚持服药。避免使用应用阿司匹林等非[2]严四海,李昭华.消化性溃疡的病因分析[J].中国现代医生,2008,甾体类药物，对于需长期服用非甾体类药物时，宜选用选择性COX-246(19)
4、:135-136.[5]抑制剂，并服用抗酸剂和相应胃黏膜保护剂。对患者积极进行卫生[3]刘芝兰,陈萍.吸烟与溃疡病的发病关系及临床干预[J].医学综宣传教育，明确HP的传染性，特别注意家庭内的感染，做好餐具的述,2006,12(18):1148-1150.消毒。家庭成员中有类似溃疡病症状者，要及时来医院检查，并督促[4]吕振雷,蒋颖,华敏峰等.消化性溃疡患者社会心理因素研究[J].[6]患者定期来院复查，或再次出现腹痛等症状时立即来院就诊。②生精神医学杂志,2008,21(5):347-349.活方式指导：合理饮食是治疗消化性
5、溃疡的重要措施之一。应注意饮[5]彭金玉.引起消化性溃疡复发的危险因素及预防[J].中国医药指食卫生，饮食要有规律，进食营养丰富易消化的食物。进食时要细嚼南,2009,7(6):129-132.慢咽，避免急食，发作期应少量多餐，每餐间不加零食。避免粗糙、[6]鄢振琼.预防消化性溃疡复发的健康教育[J].全科护理,2009,7过酸、过辣、生冷、油炸及喝浓茶、咖啡等刺激性食物，也不要吃产(8A):2066-2067.气食物。避免暴饮暴食，过饥过饱。③心理支持：应对患者进行适当[7]官长富,罗晏秀.消化性溃疡伴发情绪障碍研究[J].
6、当代医学,的诱导和暗示，使其对消化性溃疡的发病机制与心理、生理、病理过2009,15(24):48.程之间的关系有一个正确的认识，从而激发其建立良好的情绪和心[8]张冬青.预防复发性消化性溃疡的对策[J].中国现代医生,2009,态，这可能有利于疾病的治疗，同时取得家属成员的支持，并且鼓励47(13):97-98.阿魏酸钠合用依那普利治疗慢性肾小球肾炎65例疗效观察廖颖文陈南官（广东省罗定市中医院，广东罗定527200）【摘要】目的观察阿魏酸钠合用依那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法将65例住院患者随机分为两组，其中治疗组3
7、3例，对照组32例。对照组给予双嘧达莫和丹参片等一般治疗，并加用依那普利口服；治疗组在对照组的治疗基础之上给予阿魏酸钠静脉滴注，二者均进行抗感染、利尿等对症治疗，并测定尿常规、24h尿蛋白的量和血压，观察周期为4个月，比较两组的疗效。结果治疗组完全缓解率为24.24%，总有效率为81.82%；对照组完全缓解率为12.50%，总有效率为65.63%，治疗后治疗组的24h尿蛋白明显低于对照组（P＜0.05），血压、BUN以及SCr各指标变化没有统计学意义（P＞0.05）。结论阿魏酸钠合用依那普利治疗慢性肾小球肾炎疗效显著，值得推广
8、。【关键词】阿魏酸钠；依那普利；慢性肾小球肾炎+中图分类号：R692.31文献标识码：B文章编号：1671-8194（2011）02-0065-02慢性肾小球肾炎（chronicglomerulonephritis）简称为慢性肾炎，是下特点：①病史均在1年以上；②持续蛋白尿，
