阿魏酸钠治疗慢性肺心病加重期临床疗效分析

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1、阿魏酸钠治疗慢性肺心病加重期临床疗效分析【摘要】丨1的：研究阿魏酸钠对慢性肺源性心脏病加重期的疗效。方法：将70例慢性肺心病患者随机分为2组，治疗组（35例）在传统综合疗法的基础上加用阿魏酸钠治疗2周，对照组（35例）采用传统的综合疗法。结果：治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为71%。两组比较有显著差异（PV0.01）。治疗组血气、血液流变学指标较対照组在治疗后明显好转（P<0.01）o结论：阿魏酸钠治疗慢性肺心病加重期能提高疗效，值得推广使用。【关键词】阿魏酸钠慢性肺心病加重期内皮索AbstractObjective:Toobserv

2、etheeffectofsodiumferulateonpatientswithchronicpulmonaryheartdiseaseinworsenedstage.Meth（）d:70patientswithchronicpulmonaryheartdiseasewererandomlydividedintotwogroups.Intherapygroup（n=35）,sodiumferulatewasaddedbesidesthetraditionalcomprehensivetherapy,incontrolgroup（n=35）,t

3、raditionalcomprehensivetherapywasused.Result:Effectiveratewas91%intherapygroup,71%incontrolgroup（P<0.01）.Improvingofindexforbloodtheologyaftertherapywasclearerintherapygroupthancontrolgroup（P<0.01）.慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）急性加重期患者多数是因为肺部感染加重筹诱因致使肺动脉压进一步升高，II血液处于高凝状态，从而导致病情复发和加重。为了提

4、高慢性肺心病疗效，应用阿魏酸钠治疗慢性肺心病加重期患者35例，疗效满意，现报告如下。资料与方法2009年2刀〜2010年3刀收治慢性肺源性心脏病急性加車的患者70例。均符合1997年全国第二次肺心病专业会议制定标准。其中男50例,女20例，年龄51〜83岁，平均60.2±11.0岁。病例随机分为2组:阿魏酸钠组（A组）和对照组（B组）。A组35例,男23例,女12例，平均64±8岁；心功能III级20例，心功能IV级10例，心律失常13例，肺性脑病3例，I型呼衰7例，II型呼衰26例。B组35例，男27例，女8例，平均62±9岁，心功能HI级

5、18例，心功能IV级9例，心律失常9例，肺性脑病2例，I型呼衰5例，I【型呼衰25例。两组患者的年龄、性别组成、心功能分级、血气分析等均差异无显著性，具有可比性（P>005）o方法：两组患者入院后给予常规抗感染，吸氧，止咳化痰平喘等治疗。A组加川注射川阿魏酸钠400mg,1次/日，静脉点滴，2周为1个疗程，在治疗前及用药后2周分别采血测血流变学及血气，并记录患者病情如紫组，气喘，水肿、心率、肺部啰音改善情况。统计学方法：采用SPSS15.0forwindows软件，血气参数及血流变学指标以（X土S）表示，两组间比较采用t检验,多组间比较采用方

6、差分析。结果临床疗效：病情缓解（紫纟甘减轻，哮喘、水肿、肺部啰咅消失或明显减少，心率低于100次/分）治疗组22例，对照组13例；病情减轻（上症各项轻或有所好转）治疗组11例，对照组12例；无效（上症各项无好转），治疗组3例，对照组10例，两组总有效率分别为91%及71%,两组比较有显著差异（P<0.01）o两组血气分析结果显示，治疗前后比较均有显著差异，阿魏酸钠治疗组优于常规治疗组，见表1。表1两组治疗前后的动脉血气主要指标（略）两组治疗前血液流变学比较无明显差异，治疗后比较有显箸性差异，见表2。表2两组血流变学检测主要指标变化（略）讨论慢

7、性肺源性心脏病（简称慢性肺心病），是由肺组织、肺动脉血管或胸綁的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，造成肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病。发病年龄多在40岁以上，随年龄增长而患病率增高；寒冷地区、高原地区、农村患病率高。其原发病以慢性支气管炎、肺气肿授常见。急性发作以冬春季多见。常因呼吸道感染而诱发肺、心功能不全。临床表现主耍是：肺原发性疾病的症状，肺气肿和右心功能不全的体征及肺性脑病等。心电图、X线检查有助诊断。治疗以控制感染，改善通气，合理氧疗为主，必要时可应川利丿求、扩血管药或慎川小量强心剂。急

8、性加重期患者多数是因为肺部感染加重等诱因致使肺动脉压进一步升高，且血液处于高凝状态，从而导致病情复发和加重。为了提高慢性肺心病疗效，应用阿魏酸钠治疗慢性肺心病加重期