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《颅脑疾病术后并发高血糖的观察与护理对策 (1).pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、、、,。属解释和说明皮肤反应的危害情况预防措施保护放射野皮肤的重要性取得患者的积极配合,,,,、避免皮肤的机械刺激如痰痒时不用手抓搓不穿硬领衣不用粗硬毛巾局部皮肤禁用冷热,,。、、。敷避免肥皂日光照射等刺激指导患者穿宽大柔软吸水强的棉布内衣用柔软光滑绸巾保,,,。护头部以防日照可戴帽防止头部碰撞配戴假发以增加美感增强自信心不用剃须刀刮剃,。、、照射野头发等避免损伤皮肤引发感染一般的处理可外涂珍珠末冰片滑石粉薄荷粉或羊毛,。脂消肿止痒以减少症状2.5放疗期间营养支持的护理对策。,,由于放射线可损伤胃肠功能其表现可出现全身乏力,,,食欲不佳甚
2、至厌食等现象但这些胃肠副反应在放疗结束后会逐步缓解要向病人解释膳食营,,、、、养在疾病治疗中的重要性指导病人合理进补建议高热量高蛋白含维生素丰富清淡易消,,,,。化的食物可以少量多餐保证充分的营养增强机体的抵抗力提高其对治疗的耐受性必要,。时可以进行胃肠内营养支持严重者可实施短期胃肠外营养支持3讨论,。通过本组脑瘤术后放疗145例患者的护理我们体会到对患者进行精心的护理是非常重要的,,,患者术后恶性脑瘤诊断己经明确加之头颅手术严重打击患者及家属思想负担十分沉重接着,,,、实施放疗在经济和思想上的压力进一步加重接踵而来的放疗副反应使患者感到
3、更加痛苦,,,,绝望严重者甚至放弃治疗时有轻生念头我们在护理工作中应重点做好心理护理通过耐心,,,,的疏导倾听患者的诉说客观了解患者的真实感受做患者的知心朋友和精神支柱取得患者,,、,。的信任解除病人的思想顾虑克服焦虑恐惧的心理增强患者树立战胜疾病的信心;.<加,,强基础护理及用药护理最大程度降低放疗副反应的发生保,,,,护机体正常功能减轻身体上的痛苦增强患者战胜疾病的信心保证术后放疗顺利完成同时达到提高患者的生活质量之目的。颅脑疾病术后并发高血糖的观察与护理对策孙林梁玉红湖北省襄樊市中心医院神经外科41021:。摘要目的总结颅脑疾病术后
4、并发高血糖的护理对策方法对6例颅脑疾病术后患、、、、、,者选择入院后第1235710天测晨空腹静脉血糖以此作为诊断高血糖和使用胰岛素的,,依据并在使用降糖药物同时采用美国sstepPlus血糖测定仪进行每日三餐前30’及餐后2ure,。,小时动态监测末稍手指血糖观察血糖控制范围结果提高了患者及家属对治疗的依从性明。,显减少了严重并发症的发生结论积极的健康教育及悉心的护理观察可以提高治疗效果减少并发症的发生。:关健词颅脑疾病高血糖护理206年10月一‘2007年5月我科共收治颅脑疾病术后并发高血糖患者共6例,经过临床积,,,极的观察治疗原发
5、病并采取有效的控制措施降低高血糖取得了满意的治疗效果现将体会报··107:告如下、一一般资料,,6例颅脑疾病术后并发高血糖患者中高血压脑出血术后患者3例颈内右交通动脉瘤l,n级颅脑损伤,1,4,2例,.1士3.4例l例小脑血管畸形出血例其中男性患者例女性患者年龄50,,,、、、岁之间6例患者由于原发疾病重均急诊入院昏迷并急诊行开颅手术选择入院后第l23、、,,。5710天测晨空腹静脉血糖测定血糖值以此作为诊断高血糖和使用胰岛素的依据6例患者空腹血糖值16.6肚5.10mmol几O、二结果,,积极治疗原发疾病同时根据每日监测所得血糖值遵照医
6、嘱给予诺和灵R皮下注射或,,5%葡萄糖液中加入胰岛素静脉滴注在使用降糖药物同时采用美国sstePPlus血糖测定仪ure,,。进行监测每日三餐前30吸餐后2小时测末稍手指血糖并记录在护理记录单上6例患者血糖,,~控制满意其中2例患者由于原发疾病原因呈植物生存状态外余4例意识均在住院20一50天,。内清醒并治愈、二护理对策3.1严密观察病情变化,注意并发症的发生,,,,患者长期卧床生活不能自理由于血糖控制不良组织内血糖升高为细菌提供了培养,,,,基给细菌入侵提供了机会1例高血压脑出血患者由于长期卧床翻身挪动患者时使右肩肿,,,。下部皮肤溃破
7、给予2%双氧水清洗并涂擦碘配后皮肤愈合3.2降血糖的护理,,患者由于长期使用胰岛素应注意剂量的准确性避免剂量过大或滴速过快引起低血糖反应,小剂量持续静脉滴注胰岛素可使血糖稳定下降,持续静脉滴注速度为0.1叭g九血糖每小时.一.396l。一,。川降低mmol几胰岛素注射液宜贮藏在215℃的冷处密闭保存避免冰冻血糖可维持患者血压的稳定,若短时间内一F降太快,不仅患者血压不易维持稳定,而且易诱发脑水肿,加重原发疾病。3.3做好各项基础护理6例患者、,,,全部留置胃管尿管时间最短者巧天最长者长达4个月之久其中5例行,。,,气管切开因此做好各项基础
8、护理至关重要如口腔护理每日3次会阴擦洗每日1次气管切开护理、及时吸痰,保持呼吸道通畅,气管切开处纱布随脏随换。3.4保持患者情绪稳定,,护理人员应主动与患者进行沟通告诉患者及家属有关治疗和护理
