中国高血压防治指南.pdf

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1、中国高血压防治指南(2005年修订版全文)中国高血压防治指南(2005年修订版全文)中国高血压防治指南修订委员会1中国高血压防治指南(2005年修订版全文)卫生部心血管病防治研究中心中国高血压联盟中国高血压防治指南(2005年修订版全文)中国高血压防治指南修订委员会主任委员:刘力生副主任委员:龚兰生中国高血压防治指南修订委员会委员孔灵芝方圻王文王海燕(女)纪宝华朱鼎良朱俊余国膺吴兆苏吴锡桂张维忠周北凡林善锬姚崇华洪昭光诸骏仁盖铭英游凯葛洪蒋雄京潘长玉中国高血压防治指南学术委员会委员孔灵芝方圻王文王蔚王兴宇

2、王海燕王继光宁田海冯建章刘力生刘国树华琦向红丁吕卓人孙宁玲朱俊朱曼路朱鼎良纪宝华余国膺吴宁吴可贵吴兆苏吴海英吴锡桂张麟张宇清张廷杰张维忠李一石李光伟李舜伟汪道文沈潞华陈兰英陈春明周北凡林善锬武阳丰金宏义姚崇华洪昭光胡大一赵冬饶明利徐成斌诸骏仁郭静萱钱荣立钱贻简顾东风顾复生高润霖戚文航黄峻龚兰生惠汝太曾正陪游凯葛洪蒋雄京谢晋湘潘长玉戴玉华戴闺柱魏岗之(指南宣讲与信息反馈联络:王文卫生部心血管病防治研究中心,北京阜外医院100037)2中国高血压防治指南(2005年修订版全文)序言由于社会经济的发展和人们生活

3、方式的改变,我国人群高血压患病率呈持续增长趋势,2002年全国居民营养和健康状况调查结果显示,我国成人高血压患病率达18.8%,估计全国有高血压患者1.6亿。与1991年相比,患病率增长31%,患者增加7000多万。然而,人群高血压的知晓率、治疗率和控制率都很低。我国高血压防治任务艰巨。高血压是一种常见病多发病,也是心脑血管病最重要的危险因素。高血压的重要并发症脑卒中、心脏病及肾脏病严重危害我国人民健康,致死致残率高,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。但高血压也是可以控制的疾病,若认识到位,措施得当,不但

4、可以有效降低血压水平,而且可减少心脑血管疾病的发病风险,从而有效保护人民健康,降低疾病负担,促进社会和谐发展。为进一步加强我国高血压的人群防治工作,我司委托卫生部心血管病防治研究中心组织有关专家对1999年《中国高血压防治指南》进行了修订。指南的修订以我国近年来心血管流行病学和循证医学,尤其是大规模高血压临床研究的进展为依据,根据我国自己的实际特点,并参考2003年ISH/WHO高血压指南和有关国际研究成果,历时1年多完成。《指南》实用本于2004年底发表,全文版于2005年10月发表。《指南》坚持预防为

5、主,防治结合的方针,从我国高血压流行状况和防治实际出发,提出符合国情的全人群和高危人群及病人相结合的防治策略,从控制危险因素、早诊早治和病人规范化管理入手,加强对公众的健康教育和高血压的社区管理,努力提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。《指南》进一步明确了高血压的定义和分类。提出对正常高值血压(120-139/80-89mmHg)人群应改善生活方式;指出应对高血压进行全面评估,根据危险分层,决定治疗措施;强调高血压患者应自始自终坚持非药物疗法,改变不良生活方式;强调长期平稳有效控制高血压,提高降压达标率;

6、指出降低高血压患者的血压水平是减少心脑血管病的关键。《指南》不仅适用于各级医疗、卫生、保健等专业人员,对患者和关注健康的普通公众也有指导意义。希望有关政府部门、医疗卫生机构、专业团体、新闻媒介等积极宣传和推广《指南》修订版。希望本《指南》能够为推动我国高血压的防治工作,遏制心脑血管病的增长趋势,提高我国人民生命质量和健康水平,发挥积极的作用。卫生部疾病控制司二00五年十二月二十八日3中国高血压防治指南(2005年修订版全文)前言《中国高血压防治指南》(2005年修订版)在多次广泛征求有关学科专家意见的基础

7、上,由我国20余位心血管、肾脏、内分泌、神经科、妇产、行为、营养、管理专家组成的委员会历时一年多修订编写完成。本次指南的修订是根据我国近年来的心血管流行病学和循证医学的进展,并参考《2003年WHO/ISH高血压处理指南》及国外最新研究成果和指南完成的。近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿。但高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低,我们

8、面临的高血压防治任务是非常艰巨的。本指南从我国高血压流行状况和防治实际出发,提出符合国情的全人群和高危人群相结合的防治策略,强调人群防治,同时加强高血压病人的治疗。高血压的危害性除与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其它心血管病危险因素以及合并的其它疾病情况。因此,在高血压的定义与分类中,除仍将高血压的诊断标准定在收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg;根据血压水平分为正常、正常高值血压和1、2、3级高血压之外

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