城市社区冠心病双向转诊路径应用的评价研究.pdf

城市社区冠心病双向转诊路径应用的评价研究.pdf

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1、538CGPChineseGeneralPracticeApril2005,Vo,l8No.7全科医疗专题研究城市社区冠心病双向转诊路径应用的评价研究路孝琴,杜雪平,曹红霞,陈琦,刘民,梁万年,周海虹,韩凌,王青,戴秋颖,李亚玉,李燕娜,吴松涛,乌正赉摘要!目的评价所建立的适合我国城市社区人群的冠心病双向转诊路径的效果、效益、可行性和可推广性。方法采用非随机同期对照试验和个人深入访谈法,对所建立的双向转诊路径进行评价。结果在一定的条件下,实施冠心病双向转诊路径是可行的。它的

2、运行有利于缩短患者的就诊时间、提高治疗效果和使医疗服务具有连续性。结论冠心病双向转诊路径确实是一个综合性的高效率的医疗管理照顾方法。关键词!冠心病;临床路径;双向转诊;应用;评价;社区卫生服务中图分类号!R197R5414文献标识码!AApplicationandEvaluationofClinicalTwo-wayReferralPathwayforCoronaryHeartDiseaseinUrbanCommunityLUXiao-qin,DUXue-ping,CAOHon

3、g-xia,etal.CapitalUniversityofMedicalSciences,Beijing100054,ChinaAbstract!ObjectiveTheamiofthisstudywastoevaluatetheeffectiveness,feasibilityandpopularityoftheclinicaltwo-wayreferralpathwaydevelopedinurbancommunityforpatientswithcoronaryheartdisease

4、.MethodsTheclinicaltwo-wayreferralpathwaydevelopedinurbancommunitywasevaluatedbynon-randomconcurrentcontrolledtrialandindividualdepthinterview.ResultsUnderadefinitecondition,theclinicaltwo-wayreferralpathwayforcoronaryheartdiseasewasfeasible.Itwasuse

5、fultoshortenthedelayedadmissiontmie,toenhancethetreatmenteffectandtokeepthecontinuityoftheservice.ConclusionTheclinicaltwo-wayreferralpathwayforpatientswithcoronaryheartdiseasemaybeacomprehensiveandhighlyefficientmodelfordiseasemanagemen.tKeyword!Co

6、ronaryheartdisease;Clinicalpathway;Two-wayreferra;lApplication;Evaluation;Communityhealthservice为了评价已经建立的城市社区冠心病双向转诊路径的效专科医生作为本次访谈的研究对象。其中,女8人,男性5果、可操作性和可推广性,我们于2002年1月~2003年1月人;副高及以上职称3人,中级职称2人。在复兴医院、北京二龙路医院及其下属社区卫生服务站进行冠114社区医生复兴医院月坛社区卫生服务中心及其下属

7、心病双向转诊路径的试点研究,现将结果报道如下。6个社区卫生服务站的20名社区医生作为本次研究的访谈对1对象与方法象。其中,女18人,男2人;住院医师7人,主治医生1011研究对象本研究将2002年1月~2003年1月期间在复人,副主任医师3人。兴医院月坛社区卫生服务中心及其下属6个社区卫生服务站就12研究方法详见本期∀冠心病社区照顾路径应用的评价诊、经社区医生初步诊断认为符合冠心病转诊标准、并被医生研究#。转诊的患者作为本次研究的对象。13本次研究中涉及的相关概念111试验组

8、将实现从复兴医院心内科病房和门诊到社区131转诊是指医生为了更好地对病人进行照顾,把病人卫生服务中心/站双向转诊的45例冠心病患者作为试验组。转给其他医务人员进行短期或长期照顾的一种照顾方式。112对照组2002年1月~2003年1月间,在所有自发到132双向转诊作为一种医疗照顾的手段,它包括了由社复兴医院心内科接受住院治疗的的急性心梗或不稳定性心绞痛区向医院或其他医疗机构的向上转诊,和由医院向社区转诊的患者中随机抽取45名患者作

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