运用伏邪学说对冠心病早期防治探讨_胡旭.pdf

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1、第11卷第5期辽宁中医药大学学报Vol.11No.52009年5月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMMay，2009运用伏邪学说对冠心病早期防治探讨胡旭，周慧敏（湖北中医学院，湖北武汉430061）摘要：冠心病属临床常见多发病，其早期症状多不明显，难于辨证论治。运用温病学中的伏邪学说诠释冠心病的发病机理，并对如何在这一理论指导下进行冠心病的早期防治进行了初步探讨。关键词：冠心病；伏邪学说；早期防治中图分类号：R541.4文献标识码：A文章编号：1673-842X(2009)05-0024-02冠心

2、病是临床常见多发的心血管疾病，在中医炎、病毒性肝炎等，都在伏邪理论指导下收到了一定学中属“胸痹心痛”范畴。在我国，随着人民生活水疗效。但这些研究大多是运用伏邪理论针对疾病发平的提高、生活方式和食物结构的变化，冠心病发病作期进行治疗，而忽略了祛除伏邪于未发之时的研率呈逐年上升趋势，且发病日趋年轻化，现已跃居威究。使伏邪学说最能发挥作用的领域——治未病方[2]胁人类生命健康的主要原因。在中医或中西医结合面的研究，几乎成为空白。治疗本病的过程中，当代医家发现从整体出发，合理2从伏邪论治冠心病的理论依据运用中医药辨证的治疗，具有综合作

3、用的优势，且疗根据伏邪学说理论，凡是感受邪气，未立即发效肯定，毒副作用小。但这些治疗方法都是针对疾病，而是暂时潜藏体内，其后可因感受六淫之邪，或病发作期或出现明显症状时才可以运用的。随着现因七情过激、饮食失节、劳逸失凋等因素触动发作[3]代医学的不断发展，人们认识疾病的方式从宏观进者，皆可认为是伏邪致病。并且亦有内伤杂病所入微观，从体外进入到体内，很多冠心病患者往往在致伏邪。而现代医学认为，冠心病的病变基础是冠没有出现明显症状之时，现代医学检查结果就出现状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、了异常，如血脂异常、血压增高、

4、心电图异常等。而缺氧。这是一个比较缓慢的过程，从开始出现动脉且可以运用调血脂药，降压药，阿司匹林等进行早期粥样硬化发展到胸闷胸痛的典型症状需要经历相当防治。传统医学由于此时症状不明显，属于无证可长的时间。临床上也可见到，很多冠心病患者往往辨，四诊合参不能发现疾病，缺乏针对性的治疗，故是在某些诱因的作用下发病，如感冒、情绪激动、饱而无法发挥出“治未病”的优势。食、运动量过大、排便过于用力等。这些都很符合伏笔者认为，运用温病学中的伏邪学说理论能够邪学说的发病特点。因此可以用伏邪理论来解释这解决临床上的这部分问题，有效指导冠心病患者

5、的种“逾时发病”的现象，即人体心脉受到某些致病因早期防治。素的侵害，但由于此时邪气初生，力量尚弱，正气力1伏邪学说概说量较强，尚能将邪气控制在不发病的范围，而不表现伏邪学说是古代医家在长期医疗实践中，通过出明显的临床症状。邪气未被清除，而是伏藏于内。观察分析人体感邪发病过程而总结出的理论。“伏”在经历一定时期后，邪气逐渐蓄积，达到发病的阈值是隐藏、潜伏之意；“邪”是指人体感受的致病因素；或者由于各种因素引动伏邪，而出现临床症状。比[1]伏邪是指感受邪气，潜藏于体内，逾时而发。“伏如冠心病患者胸闷胸痛的典型症状。因此，没有明邪”

6、的概念首见于《黄帝内经》。“冬伤于寒，春必病显的临床症状，不等于没有正邪斗争。某些冠心病温”、“藏于精者，春不病温”是伏邪学说的理论根源，早期患者，虽毫无症状，但致病之邪已潜伏于内，俟它形成于晋代，鼎盛于明清，是温病学的重要发病学机而动，此时我们应认识到伏邪的存在，尤其是在无说之一，对温病学的形成和发展起到了积极作用。临床症状时就着手解决驱逐伏邪。做到早预防、早近100年来，伏邪学说的内容被不断丰富，其运治疗、早诊断，这也是中医学“治未病”思想的最好用范围不断扩大。许多医家认为伏邪不仅有外感六体现。淫、疫毒，还包括内伤杂病所致

7、伏邪。如经过治疗的3运用伏邪学说早期防治冠心病的方法内伤疾病，病邪潜伏，可引发他病。或者某些内伤疾用伏邪理论可以较好地解释冠心病的发病特病虽经治疗，但未能彻底祛除发病原因，致使余邪遇点，但仅理论诠释是不够的，更重要的是运用这一理诱因反复发作。或某些患者因遗有父母先天之邪毒，论指导临床实践。既往对于冠心病的中医药治疗多逾时而诱发。再者由于先天禀赋各异，后天五脏失集中于发作期，而早期无症状期由于症状不明显，对调，自气生毒，渐而伏聚，遇因而发等。现代将伏邪此期治疗方法的讨论较少，故笔者拟就此进行初步理论拓展应用于多种疾病，如流行性脑

8、脊髓膜炎、系探讨。统性红斑狼疮、败血症、急性风湿热、艾滋病、肾盂肾3.1详细审察全面分析内生伏邪，往往是在一收稿日期：2009-02-04作者简介：胡旭（1982-），男，湖北武汉人，硕士研究生，研究方向：中医药防治心血管疾病。2244第11卷第5期辽宁中医药大学学报Vol.