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1、第37卷 第4期Vol.37,No.4青岛大学医学院学报2001年12月ACTAACADEMIAEMEDICINAEQINGDAOUNIVERSITATISDecember2001AO髁支撑钢板在股骨远端骨折治疗中的应用姜成瑛 崔林江 孙 刚[摘要]①目的 探讨AO髁支撑钢板治疗A型和C型(AO分类)股骨远端骨折的临床效果。②方法 应用AO髁支撑钢板治疗股骨远端骨折18例(A型8例,C型8例,AC混合型2例)。③结果 术后X线检查示18例均达解剖复位或近解剖复位,固定可靠。3例膝屈曲45°受限,15例住院期间膝屈曲达90°以上(占83.3%)。11例获0.5～2.0年随
2、访骨折均愈合。④结论 AO髁支撑钢板和股骨远端的解剖形态较为匹配,治疗A型和C型股骨远端骨折可达坚强内固定。[关键词]股骨骨折;内固定器;外科手术[中图分类号]R683.4[文献标识码]A[文章编号]100124047(2001)0420331202CLINICALAPPLICATIONOFAOBUTTRESSCONDYLARPLATEINTREATINGFEMORALDISTALFRACTUREJIANGChengying,CUILinjiang,SUNGangDepartmentofOrthopaedics,TheSecondAffiliatedHospitalof
3、QingdaoUniversityMedicalCollege,Qingdao266042[ABSTRACT]ObjectiveTostudytheclinicaleffectofAObuttresscondylarplateintreatingTypeAandTypeCoffemoraldistalfracturebasedontheAOclassification.Methods18casesoffemoraldistalfractureincluding8casesofTypeA,8casesofTypeCand2casesofTypeACmixedweretre
4、atedbyapplyingAObuttresscondylarplate.Results18caseswerefoundtoachieveanatomicalreductionornearlyanatomi2calreductionandfixedfirmlybyX2rayexaminationafteroperation.3caseswerelimitedin45degreesinkneeflection.15casesexceeded90degreesinkneeflectionduringhospitalization(accountingfor83.3%).1
5、1caseshavebeenfollowedfor6-24monthsandallthefractureshealedwell.ConclusionAObuttresscondylarplatecanfirmlyfixTypeAandTypeCoffemoraldistalfractures.[KEYWORDS]femoralfractures;internalfixators;surgery,operative1998年4月～2001年4月,我们对按AO分型固定,安放前先在髌面外侧解剖出股骨外侧髁的最的A型和C型的股骨远端骨折病人18例采用AO突点,此点为安放髁钢板的
6、解剖标志,髁钢板前缘的髁支撑钢板内固定治疗,疗效满意,现报告如下。最突点与此点重叠即达最佳安放位置,固定的顺序为先固定髁部再固定干部。复位后髁钢板对侧皮质1 资料和方法骨不连续、髁部有骨丢失者需要植骨。本组3例行1.1 一般资料髂骨植骨。术后放置负压引流3d,3d内开始进行关我科住院的股骨远端骨折病人18例,男14例,节持续被动运动(CPM)加主动肌收缩功能锻炼。女4例;年龄21～62岁,平均31.4岁。受伤原因:2 结 果交通伤15例,坠落伤2例,跌伤1例。15例伴有其他部位损伤,其中并发同侧股骨颈骨折1例,同侧胫本组术后X线平片检查显示骨折均达到解剖骨骨折3例,对
7、侧股骨干骨折2例,对侧胫腓骨骨折复位或近解剖复位,固定可靠。3例术后制动时间1例,开放性骨折4例。按AO分类方法分类,A型8超过21d,出现膝曲45°受限,其中1例为并发同侧股例(A23例,A35例),C型8例(C11例,C22例,C35骨颈骨折;1例为AC型骨折术中植骨;1例术后拒例),AC混合型2例。急症手术5例,其余均在7d绝合作。其余病人在住院期间膝屈曲功能均达90°内手术。以上(占83.3%)。本组无感染、骨不愈合及内固定1.2 手术方法失败病人。术后随访11例,随访时间0.5～2.0年,病人手术时膝下垫高,使膝屈曲30°,取大
