母牛分支杆菌菌苗应用于老年复治涂阳肺结核患者的临床.pdf

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1、黄广雄等!母牛分支杆菌菌苗应用于老年复治涂阳肺结核患者的临床观察!第.期+!2"+我们针对+"!!椎体分别进行各年龄段间骨密度的两两比*!陈志信!徐香玖!黄!刚!等U甘肃兰州地区!2"例双能_线骨密度较!从中发现+"!!T#!T!岁与T.!T2岁年龄段之间均存在显测定分析$Z%U中国骨质疏松杂志!0##/&2’"(#$"3%2U著性差异!而+"!!椎体与其他各年龄段两两比较时无显著性差#!刘晓虹!刘!牮!杨秀军!等U中老年女性腰椎骨密度定量K4测量分析$Z%U实用放射学杂志!0##/&"2’"0(#"#2$3"##U异!说明男性骨密度随年龄增长而变化各椎体间

2、无明显差异"&!宁可永U骨质疏松症的临床研究进展$Z%U中国中医药信息杂志!这一发现为)K4检查提供了一种新的思路#由于!个椎体的0##0&2’0(#$!3$U骨密度增龄变化无差异!可任意选择"!0个椎体进行检测!而,!朴俊虹!庞莲萍!刘忠厚!等U中国人口状况及原发性骨质疏松症诊目前大多选择/至!个椎体进行检测!这不但有利于节省资断标准和发生率$Z%U中国骨质疏松杂志!0##0&%’9(#"3$U源!而且可能减轻放射线危害"+!谭小云!陈建庭!金大地!等U广州地区!"2例成年男性骨密度测定分析$Z%U中国老年学杂志!0##/&0/’2(#.$T3%U*!参考

3、文献$!赵文俐!陈贤志!王俊山!等U深圳地区)K4骨密度正常值调查与"!王洪复!朱国英U骨密度峰值与骨质疏松症的诊断$Z%U中华老年医临床诊断标准的探讨$Z%U中国骨质疏松杂志!0##/&2’/(#0"/3TU学杂志!0##/&00’/(#"%2320U"(!詹志伟!崔志辉!王熙然!等U不同年龄健康者不同部位骨密度分%!李宁华!区品中!朱汉民!等U中国部分地区中老年人群原发性骨质析$Z%U中国临床康复!0##!&%’/(#!2%3.##U疏松症患病率研究$Z%U中华骨科杂志!0##"&0"’.(#0$.3%U$0##!3#%3""收稿!0##.3#"3/"修

4、回%-!余建国!姚安晋!张!东!等U绝经后骨质疏松症腰椎骨密度研究’编辑!牛铁兵!$Z%U实用放射学杂志!0###&"T’"(#/.3TU母牛分支杆菌菌苗应用于老年复治涂阳肺结核患者的临床观察黄广雄!刘!琨!林庆裕!李昕洁!岑文昌!张丽好!安素芳!方毅敏!广州市胸科医院结核内科"广东!广州!."##2.#!!!摘!要"!目的!探讨母牛分支杆菌菌苗’RUP8HH86(应用于老年复治涂阳肺结核患者的临床疗效及对免疫功能的影响"方法!老年复治涂阳肺结核患者"#T例!随机分入微卡治疗组及对照组’各./例(!化疗方案均为/([b^)T([!治疗组加用RUP8HH86治

5、疗!分别观察治疗前后症状与体征*胸部_线变化*痰菌*免疫功能状态及不良反应等"结果!治疗后两组在症状体征*肝肾功能*体液免疫等指标的对照中无明显差异’"##U#.(!两组Ka/*Ka!水平均有明显升高’""#U#.(!但两组对照无明显差异’"##U#.(&在病变吸收*空洞缩小*痰菌阴转*O‘细胞上升*’’a阳转等方面!治疗组明显高于对照组’""#U#.(&治疗组无明确因RUP8HH86导致的副作用"结论!RUP8HH86可加快老年复治涂阳肺结核患者病变吸收*空洞缩小*痰菌转阴的速度!调节细胞免疫功能!无明显不良反应"!关键词"!肺结核&母牛分支杆菌菌苗&免疫

6、治疗!中图分类号"!!#%"S(#$%!!!文献标识码"!’!!!文章编号"!"((#)$%(%#%((#$(#)(*$")(%!!老年肺结核已成为目前我国结核控制工作中的严重问题!"S%!分组!采用配对随机方法将"#T例患者随机分入其中重要因素之一是老年人免疫功能严重低下$"%"而母牛分RUP8HH86组’观察组(和对照组!每组各./例!抗结核化疗方支杆菌菌苗’RUP8HH86(近年已在初治肺结核的应用研究中取案均为/([b^)T([’复治肺结核标准化疗方案(!剂量*用法得一定成果!但在老年肺结核的应用则未见报道"本研究旨在均相同!观察组加用RUP8HH8

7、6治疗!每周肌注"次!每次00U.探索RUP8HH86在老年复治涂阳肺结核患者免疫治疗中的作*F!疗程/个月"用""S-!观察指标"S-S"!症状与体征!详细记录治疗前*治疗过程中*疗程结束"!材料与方法时患者发热*咳嗽*咯痰*咯血*肺部啰音等变化""S"!病例选择!0##"年"月至0##/年%月在我院住院或专"S-S%!血常规*肝肾功能!治疗前*治疗过程中每月疗程结束科门诊经病史*胸部_线及痰涂片检查确诊为复治涂阳肺结核时各检查"次"患者"#T例!年龄T#!%$岁!平均年龄$"U0岁!其中男性%%"S-S-!胸部_线检查!治疗前*治疗过程中每月!疗程结束例

8、*女性"%例!均无合并糖尿病*矽肺*变态反应性疾病*