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1、临床肺科杂志2006年11月第11卷第6期747支气管结核继发于肺结核的因素分析孙卫红谢强【摘要】目的探讨支气管继发于肺结核的因素。方法纤支镜检查肺结核患者224例,分为肺结核继发支气管结核组128例和单纯肺结核组96例,比较两组患者临床表现和纤支镜检查结果等方面特点。结果两组在性别、年龄、肺结核类型、胸部X线、CT表现、纤支镜下支气管树变化、PPD皮试和痰涂片抗酸杆菌阳性率等方面有差别P<0101或P<0101。结论支气管结核继发于肺结核主要与内分泌、咳痰效果、纵隔淋巴结结核浸润邻近支气管、痰排菌量、变态反应等因素有关。行纤支镜检查对支气管肺结核的
2、诊治有决定意义。【关键词】结核支气管肺纤维支气管镜AnalysisofcausesofsecondarybronchialtuberculosispatientswithpulmonarytuberculosisSunWeihongXieQiangDepartmentofInternalMedicinice,FuZhouPulmonaryHospital,Fujian,Fuzhou350008【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecausesofsecondarybronchialtuberculosisinpatie
3、ntswithpulmonarytuberculosis.Methods224caseswithpumlmonarytuberculosisbybronchofibroscopyaredividedintotwogroups:128caseswithbronchialtuberculo2sisaccompanyingpulmonarytuberculosis,96caseswithpulmonarytuberculisis.Clinicalandbronchoscopicfesturearecontrastedbetweentwogroups.Res
4、ultsTherearesignificantdifferences(P<0105orP<0101)betweentwogroupsforsex,age,typesofpulmonarytu2berculosis,chestradiographyandCTscan,pathologicalchangesinbronchialtreeobservedbybronchoscopy,PPDtest,smear2positiverateandsoon.ConclusionAttackofbronchialtuberculosisinpatientswithp
5、ulmonarytuberculosisisrelatedtofactoesonendocrinopathy,productivecouph,bronchialinfiltrationoflymphnodetuberculosisinmediastinum,quantityoftuberclebacillusinsputumdischarged,al2lergy.Thereisadecisivesignificanceforthedianosisandtreatmentofbronchialtuberculosiscoexistingwithpulm
6、onarytuberculosisbybronchosocpy.【Keywords】tubercilosisbronchialpulmonarybronchofibroscopy纤维支气管镜(纤支镜)和胸部X线、CT检查联合应用2结果对发现肺结核及其继发支气管结核更加准确、敏感,为探讨支气管结核继发于肺结核成因,笔者就亲自操作纤支镜检查2.1性别和年龄1组男性56例(4318%),女性72例224例肺结核患者进行分组比较,研究防治对策。(5612%)女性多于男性,2组男性66例(6818%),女性30例2(3112%),男性多于女性。两组性别构成有显
7、著差异(χ=1资料和方法131824,P<0101)。1组平均年龄3916岁,其中14～35岁621.1临床资料224例肺结核患者为2000年1月～2005年例(4814%),36～55岁40例(3113%),>55岁26例12月间住我院行纤支镜检查及诊断治疗病例。(2013%),2组平均年龄4519岁,上述各年龄段分别29例1.2纤支镜检查方法按照中华医学会呼吸病学分会支气(3012%)、38例(3916%)和29例(3012%),两组年龄分布有[1]差异(χ2=71769,P<0105)。1组比2组年轻患者(14～35管镜学组推荐的纤支镜临床应用
8、指南(草案)行纤支镜检2查术。岁)为多(χ=71557,P<01001)。1.3诊断方法和分组肺结核继发支气
