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1、·调查报告·2008年9月第5卷第27期肺结核患者耐药性动态监测分析与评价梁少琼,李国辉,廖朝峰(深圳市宝安区人民医院,广东深圳518101)[摘要]目的:探讨住院肺结核患者动态耐药现状,评价并指导临床用药。方法:采用120全自动分枝杆菌检测仪对766例痰结核菌涂阳患者进行4种常用抗结核药物的动态耐药性检测。结果:结核分枝杆菌的总耐药率为37.21%,初治耐药率为35.06%,初治多药耐药率为5.03%;复治耐药率为46.0%,复治多药耐药率为14.0%。与初治耐药率比较,复治耐药率对4种药物有不同程度升高。户籍人口与暂住人口对抗结核药的耐药性无明显差异
2、。结论:肺结核患者初治和复治耐药率及总耐药率仍处在较高水平,应进一步加强结核病的动态监控。[关键词]肺结核;单药耐药;多药耐药;药物评价;全自动分枝杆菌检测仪[中图分类号]R195.4[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2008)09(c)-112-02AnalysisandevaluationofdynamicmonitoringofdrugresistanceinpatientswithpulmonarytuberculosisLIANGShao-qiong,LIGuo-hui,LIAOChao-feng(Bao'anPeople'sHo
3、spitalofShenzhen,Shenzhen518101,China)[Abstract]Objective:Tostudythepresentstatusofdynamicdrugresistanceinhospitalizedpatientswithpumonarytu-berculosis,thentoguidetheclinicalmedication.Methods:Dynamicdrugresistanceinspectionoffourkindsofcommonlyusedanti-tuberculosisdrugwasusedto7
4、66patientswithpositivesmearofbacillustuberculosisinsputumby120au-tomaticmycobacteriainspectiondevice.Results:Thetotaldrugtolerancerateofbacillustuberculosiswas37.21%,whileinitialdrugtoleranceratewas35.06%,initialmulti-drugtoleranceratewas5.03%,acquireddrugtoleranceratewas46.0%,an
5、dacquiredmulti-drugtoleranceratewas14.0%.Theacquireddrugtoleranceratetothefourkindsofdrugin-creasedindifferentquantitiescomparedtotheinitialdrugtolerancerate.Thedrugtoleranceratehadnoobviousdiffer-encebetweenthepermanentcitizensandtemporarypopulationofBao'andistrictofShenzhen.Con
6、clusion:Theinitial,acquiredandtotaldrugtolerancerateofpumonaryTBpatientsarestillathighlevel,sodynamicmonitoringtoTBshouldbeenhanced.[Keywords]Pulmonarytuberculosis;Singledrugtolerance(resistance);Multi-drugtolerance(resistance);Drugevalua-tion;Automaticmycobacteriainspectiondevic
7、e结核分枝杆菌高耐药和耐多药问题是结核病病情恶化表1两组患者耐药率情况比较的重要原因,已成为当前结核病临床和防治工作的难题。深组别总例数(n)耐药(n)敏感(n)耐药率(%)圳市流动人口比常住人口多,为了掌握深圳市结核病耐药性初治组61621640035.06流行现状及特点,笔者对住院肺结核患者的耐药状况进行动复治组150698146.00*态监测,并指导临床用药,获得满意结果,现报道如下:合计76628548137.21与初治组比较,*P<0.051对象与方法1.1对象表2两组患者多药耐药率比较2005~2007年痰涂阳性住院结核患者766例,其中,男
8、组别总例数(n)多药耐药例数(n)多药耐药率(%)性463例,女性303例,平均