产褥感染的临床相关因素分析及护理注意事项

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1、国眶

2、匿—盈匪曩2013年12月第“卷第36期·临床护理·585地为艾滋病孕产妇提供有效、优质的护理服务。【3】曹韵贞．HIV／AIDS普及教育100题[M]．北京：中国协和医科大学参考文献出版社，2005：89．【1】陶富芬．1例妊娠合并HIV感染分娩的护理和防护体会[J]．中国【4]肖萍，安红梅．32例HIVg~性母婴阻断的护理[J]_中华护理杂志，基层医药，2008，15(8)：1405．2008，43(3)：242．[2]陶剑芳，李萍，朱丽红．对感染艾滋病病毒孕产妇的护理管理[J]．[5]王临虹．预防艾滋病母婴传播【M]．北京：人民卫生出版社，2006：中

3、国护理管理，2006，6(3)：50．116产褥感染的临床相关因素分析及护理注意事项冷海霞(山东省青岛市胶州中心医院康复医学科，山东青岛266300)【摘要】产褥感染是由于生殖器官感染而引起的局部和全身炎症，是产褥期严重的并发症，发病率可以达到7．2％。本文综述了产褥感染的主要相关因素、感染源及护理措施等。发现前置胎盘反复阴道出血、第二产程剖宫产、胎膜早破(>12h)、盆腔炎性疾病反复发作、孕期阴道炎、妊娠合并症和并发症等是产褥感染的主要相关因素，支原体、好氧细菌及厌氧茵感染是发病的主要原因。针对于产褥感染，采取有效系统的护理敢于措施，可缩短住院时间、提高患者的满

4、意度。【关键词】产褥感染；病因；治疗；护理中图分类号：R473．71文献标识码：A文章编号：1671-8194(2013)36-0585-02产褥感染，包括一切在产褥期中，由于生殖器官感染而引起的局集等，将阴道及宫颈的病原体直接带人官腔而感染。部和全身炎症，是产褥期严重的并发症，其发病率率可以达到7．2％。1．1内源性感染致病细菌可能在产前、产时或前后从外界侵入，也可能早就存在于产正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时妇体内。但是产褥感染发生与否，主要决定于产妇局部和全身的防御使机体抵抗力低下而致病】。孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感能力⋯。由于

5、产褥期产妇机体解剖生理结构的变化，身体虚弱，抵抗染，而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿，并导致流力降低等因素，容易并发一系列的感染，是产妇死亡的四大原因之产、早产、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原体造成的感染，在一。近3O年来，随着新的抗生素的不断问世，产褥感染引起的产妇死孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状，常常不被患者所重视，而在亡也明显的减少，但由于细菌耐药菌株的出现，在治疗中又增加了新产后机体抵抗力低下时发病。周丽华通过对120例剖官产及经阴分娩的困难。迄今，产褥感染仍是导致产妇死亡的主要原因之一。病例进行分析发现患有细菌性阴道炎(BV)的产

6、妇采取剖宫产产褥1产褥感染相关因素分析感染发病率高达21．1％，而经阴分娩的发病率只有4．9％。周国莉等通机体对入侵的病原体的反应，取决于病原体的种类、数量、毒力过对120例发生产褥感染的孕妇生殖道分泌物检查分析，发现支原体以及机体自身的免疫力。女性生殖器官具有一定的防御功能，任何削阳性69．2％，解脲脲支原体阳性为43．2％，人支原体阳性57_8％。细菌弱产妇生殖道和全身防御功能的因素均有利于病原体的入侵与繁殖，培养阳性30．8％，其中表皮葡萄糖菌感染比例最高，达到43．2％。如贫血、营养不良，各种慢性疾病如肝功能不良、妊娠合并心脏病、1．2外源性感染糖尿病等、

7、临近预产期前性交、羊膜腔感染。主要包括以下几种：由被污染的衣物、用具、各种手术器械、敷料等物品接触后引起感余常春等就2007年．~2009年针对院内的156例产褥感染原因进行染。常常与无菌操作不严格有关。产后住院期间探视者、陪伴者的不洁分析发现，研究发现会阴裂伤及切口感染居产褥感染发病率第一位。护理和接触，是引起产褥感染的极其重要的来源，也是极容易疏忽的感曹善株通过对本院1995年5月至2008年9月刨宫产手术后发生产褥感染因素，应引起高度重视。表l所示为导致产褥感染的主要致病菌：染病例进行回顾性分析，发现排除手术原因后12例(0．35％)发生产2预防及护理褥感染

8、，其高危相关因素如下：前置胎盘反复阴道出血、第二产程剖产前针对产褥感染的预防，主要要加强孕期的相关检查。针对有宫产、胎膜早破(>12h)、盆腔炎性疾病反复发作、孕期阴道炎反高危因素的产妇，术前积极治疗原发病，纠正感染因素，抗生索围手复发作、妊娠合并症和并发症是剖官产手术后产褥感染的主要相关因术期预防性应用及术中采取防范措施，可减少术后产褥感染发生。素。黄爱群通过对2002年至2003年在其院内发生的149例产褥感染进饶美兰等通过对广东省不同经济条件地区产褥感染率进行分析行分析，发现胎膜早破发生产褥感染的比例最高，其次是阴道细菌感发现各地产褥感染发生率有显著差异。其

9、中，珠三角