不同剂量百草枯中毒患者血液灌流治疗疗效及预后分析

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1、·26·辽宁医学杂志2017年第31卷第3期·论著与经验·不同剂量百草枯中毒患者血液灌流治疗疗效及预后分析12卢森荣陈小华1.汕头市中心医院急诊科(515031);2.汕头大学第一附属医院急诊科(515071)【摘要】目的观察不同剂量百草枯中毒(PQ)患者采用血液灌流(HP)治疗的疗效及对患者预后的影响。方法纳入2013年6月至2016年6月PQ中毒的38例患者，根据患者中毒剂量分为A组(＜25ml)为10例，B组(25～40ml)为17例，C组(＞40ml)为11例，比较三组患者经HP和常规治疗的疗效，并测定经HP治疗后的降钙素原(PCT)水平。结果A组和C组

2、经HP治疗与常规治疗(非HP治疗)预后对比无统计学意义(P＞0.05)，B组经HP治疗较非HP治疗死亡人数较少。经过HP治疗后，三组中C组PCT水平较其他两组低，对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论中毒剂量在25～40ml的患者经常规治疗后采用HP治疗可显著提高疗效并有效改善患者的预后，具有较高的临床应用价值。【关键词】百草枯血液灌流疗效预后Therapeuticeffectandprognosisofhemoperfusioninpatientswithdifferentdosesofparaquatpoi-soning12LuSenrong，ChenXi

3、aohua(1.ShantouCentralHospitalemergencydepartment515031;2.Departmentofemergency，theFirstAffiliatedHospitalofShantouUniversity515071)【Abstract】ObjectiveToobservetheefficacyofhemoperfusioninpatientswithparaquatpoisoninganditsinfluenceonprognosis．MethodsFromJune2013toJune2016，38patients

4、withPQpoisoning，accordingtothepoisoningdose，10pa-tientsweredividedintogroupA(＜25ml)，groupB(25～40ml)was17cases，groupC(morethan40ml)was11cases．TheefficacyofHPandconventionaltherapywascomparedinthreegroups，andthelevelsofprocalcitonin(PCT)afterHPtreatmentweremeasured．ＲesultsTherewasnosta

5、tisticallysignificantdifferenceintheprognosisbetweengroupAandgroupC(P＞0.05)．TherewerefewerdeathsingroupBcomparedwithnon-HP．ThelevelofPCTingroupBwaslowerthanthatintheothertwogroupsafterHPtreatment(P＜0.05)．ConclusionThedoseof25～40mlinpatientsaftercon-ventionaltreatmentwithHPtreatmentca

6、nsignificantlyimprovetheefficacyandimprovetheprognosisofpatients，withhighclinicalvalue．【Keywords】Paraquat;Hemoperfusion;Effect;Prognosis百草枯(Paraquat，PQ)经皮肤接触和呼吸道吸并未出现详细报道。本次研究针对此进行详细研入等均可造成急性中毒，目前已成为死亡率第1位究。现报道如下:［1］的农药。关于PQ的中毒机制目前尚未有完全定1资料与方法义，相关文献报道在中国PQ的致死率约在44.35%1.1一般资料选择2013年6月

7、至2016年6月汕［2］左右。目前相关研究对PQ患者进行血液灌流头市中心医院及汕头大学第一附属医院急诊科收治［3］(HP)治疗的报道较多，治疗效果也不尽一致。的PQ中毒患者共38例，男17例、女21例。纳入标［4］HP治疗时间开始越早患者的死亡率越低，但关准:(1)年龄20～45岁;(2)患者本人及家属确认服［5］于不同剂量的PQ中毒患者经HP治疗的疗效差异用PQ;(3)尿液百草枯测定实验呈现阳性;(4)均辽宁医学杂志2017年第31卷第3期·27·在服毒24h内就诊;(5)患者自愿签署知情同意书。(4)其他:抗氧化、维持内环境稳定等治疗。根据患排除标准:(1)

8、既往合并糖尿病，慢性肝、