乳腺癌根治术围手术期的护理分析

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1、第8第14期总第94期◎现DISTA代NCED远UCAT程ION擞OFC育INA2010年07月·下半月刊乳腺癌根治术围手术期的护理分析黄颜青广东省茂名市中医院病理科(525000)摘要：目的探讨乳腺癌根治术围手术期的护理方法与效果。方法将140例行乳腺癌根治术患者随机分为干预组和对照组各7O例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上加用采用创造良好的家庭环境，建立良好和谐的护患关系，加强并发症护理，注重出院指导，等护理干预措施。结果干预组的护理满意度明显高于对照组(尸<0．05)。结论乳腺癌根治术围手术期的护

2、理可有效提高护理质量、患者满意度及生活质量，值得临床推广。关键词：护理干预；常规护理；乳腺癌根治术；围手术期；中西医结合护理学doi：lO．39698．issn．1672—2779．2010．14110文章编号：1672-2779(2010)一14—0151-011临床资料止腹壁切口疝的发生，在手术中常规再加一层聚丙烯网1．1一般资料选择2007年3月至2009年3月在我片，可使腹壁疝及腹壁膨隆的发生率大为降低。科行乳腺癌根治术的住院患者共140例，年龄35~722结果岁，中位年龄55．6岁。其中肿瘤发生于乳

3、房外上象限经过合理的护理后，出院后1个月对患者进行的满者100例，乳房中央部位32例，乳房内上象限8例。意度调查发现，干预组患者对护理满意者60例，满意率在临床表现上，120例乳房表面皮肤呈橘子皮样，15例100％；对照组患者对护理满意者45例，满意率75．0％。乳头有凹陷，5例局部皮肤红肿、渗出。按入院先后顺两组满意度比较，差异显著<0．01)。干预组的护理满序将126例患者随机分为干预组和对照组各70例。手意度明显高于对照组。术方式为根治术40例，改良根治术100例。两组患者3讨论在年龄、病情、肿瘤部位、

4、外观及患者文化程度等方面众所周知，手术治疗作为重大的心理性和躯体性应差异无显著性>0．05)，具有可比性。激源，可通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患1．2护理措施两组患者都首先实施常规护理，干预组者的心理活动，从而造成心理和躯体上的不适，甚至导，在实施常规护理的基础上，进行以下护理干预。致强烈的生理和心理应激反应。而常规护理往往忽视了12．1创造良好的家庭环境家属是患者最重要的陪护患者舒适的需要。护理干预是一种跨学科的、综合的、者和社会支持者，向家属进行乳腺癌的知识讲座，让家深化整体护理的医疗护理工作模

5、式，它由患者每一个诊属了解疾病知识，理解患者患病后的心理状态。鼓励患断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性、者与家属多交流，譬如讨论形体的改变，肢体康复的效主动地工作。同时，实施护理干预可使患者明确自己的果，抗癌心得等，增强相互理解，使患者体验到家人的护理目标，自觉参与到疾病的护理过程中来，可减少住关心和理解，而且由于对患者家属实施了同步的健康教院天数，是一种旨在提高医疗护理质量的工具量表。同育后，使家属对疾病有了更多的了解，减轻了家属的焦时负责护士在与患者沟通时，避免了泛泛而谈，患者更虑，使患者得到

6、悉心的照顾，家属的支持和参与大大促能感受到护士对自己的关心，很好的缓解了患者压力；进患者战胜疾病的信心。同时通过介绍成功的病例、热线咨询、患者座谈会交流1．2．2建立良好和谐的护患关系护士要以热情的态度抗癌心得等，使患者知晓了许多疾病知识，帮助患者克迎接病人，帮助患者尽快熟悉环境，用亲切礼貌的语言服自卑感和人际交流中的各种障碍，增强了患者自我管详细介绍主管医生、责任护士、同室病友及其他方面，理疾病的意识和能力。本组结果显示，干预组住院满意使其产生安全感和归属感。用实例引导患者去战胜疾病，率显著高于对照组，表明

7、护理干预能普遍赢得患者好评。耐心讲解麻醉方式及效果，增加患者对医生的信赖，千改善护理关系，增强了患者的安全感和被尊敬感，从而方百计消除患者忧虑怀疑的心理。术后疼痛是患者痛苦积极主动配合治疗和护理，使其在一种充满关爱的氛围的主要症状之一，往往使病人身心形成较大的压力，护下接受治疗和护理，有利于患者术后早目康复。士应向病人解释疼痛的原因，分散其注意力。可以相信，随着开展护理干预，医院增加，必将有1．2-3加强并发症护理皮下积液是乳腺癌根治术后易更多病种进入临床护理路径，使临床护理工作提高到一发生的并发症，术后应加

8、压包扎切口，引流管要保持有个更高水平。效负压，少量皮下积液不需处理，可让其自然吸收。患参考文献侧上肢水肿是乳腺癌根治术后较常见的并发症，主要是[1】顾媾．讨论强化医德教育对和谐护患关系的影响【J】．解放军护理杂志，由于切除腋窝淋巴结后来自臂部的淋巴回流不畅或头静2005，22(1)：78—79．脉被结扎，其次是腋静脉栓塞、感染、积液等因素均可[2】张兵．乳腺癌病人术后的康复护理【J]．国际护理学杂志