中西医结合治疗人工流产术后闭经43例体会

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1、中医中焉·中西医结合201O年6月第23卷第6期医学信息i；中西医结合治疗人工流产术后闭经43例体会龙小艳吴臻【摘要】目的：探讨人工流产术后闭经的中西医结合治疗体会方法：将2000年1月～2007年6月因人工流产术后引起长时间闭经的43例病例，应用水囊安置避孕环、口服中药两个周期结果：经治疗，43例患者均有月经来潮、月经周期恢复正常。结论：通过中西医结合治疗人工流产术后闭经收到满意效果。【关键词】人工流产术后；闭经；水囊；中西医结合【中图分类号JR71lJ5【文献标识码】B【文章编号]1006—195

2、9(2010)06—0176—01人工流产因其简便被广泛用于临床，选择人工流产就成为终止妊娠B超及妇科检查，子宫恢复到正常大小、宫内节育环位置正常，于停药后的主要措施，术后并发症随之呈上升趋势[。术后闭经是其中常见的一均恢复正常月经周期。种，加之由于某些因素未能引起患者重视，使病程延长病情加重，而单一3讨论药物治疗未见其效果通过水囊分离及中西医结合方法治愈了43例人闭经是由于某种病理原因使月经停止6个月以上者或超过三个周工流产术后闭经的患者，现将体会介绍如下。期未来潮者口]。人工流产引起闭经属于继发性

3、，是由于刮宫不当及人流1资料与方法次数过多造成宫颈管内膜，子宫内膜基层过度受损引起宫颈及官腔粘l_1一般资料：就诊患者43例，年龄20～38岁，胎次2～5次，已连。宫颈及宫腔粘连是因为内膜创伤、宫腔感染、子宫内膜修复障碍、低做人流次数2～6次；其中8例术后闭经1年以上，i7例在8个月，18例雌激素状态综合引起；创伤可造成子宫内膜受损、肌层组织裸露以致宫患者在术后5～6个月。腔粘连，如同时导致病原体真接感染或诱发官腔无菌性炎症反应可为宫1．2方法：筛选的43例患者均是经人工周期治疗3个疗程无月经腔粘连的

4、重要病因。内膜修复障碍是子宫受创后内膜瘢痕形成粘连而来潮者，即倍美力片0．625g，每日1次，口服28天，第18天加服安宫黄发生，而低雌激素可促进粘连形成并使之加重L3]。单纯子宫腔粘连较少体酮片lOmg，停药后7天无月经来潮者。43例患者均于复查当日在无见且多为不完全性粘连，人工周期治疗3个月可恢复。本文中的43例菌技术下探查宫腔情况，其中28例子宫探针进入宫颈管困难，其余15患者在人工周期治疗后未复经不多见，如果强行分离官腔粘连会造成组例只探及宫颈管外口长度，43例均行宫颈扩张术扩开宫颈管，后经宫

5、颈织、器官的损伤，通过气囊注水靠水压缓慢分离官腔粘连是一种安全有向官腔插入一根子宫造影管，经气囊管向气囊内注水采取边注边插方效方法。法，遏阻力停顿片刻后再注，推至3ml时扎紧气囊管末端将造影管留置人工流产所致闭经多伴有不同程度内分泌失调。使用益肾养血活官腔24h于次日拔除，并在官腔内重新放置12号双腔气囊导尿管，气囊血化瘀中药具有调节内分泌及消炎效果，通过此方及上述治疗方法对人内注水5ml，留置24h后去除在宫腔内放置避孕环一枚，官腔操作后均工流产术后闭经可收到满意的效果。抗炎治疗。其中16例在上子宫

6、造影管时脱出，于第二日继续上述操作参考文献后顺利放置避孕环。上环后继续抗炎1周，并行中药治疗，方剂如下：杜[12冯美华．初孕人工流产对再次妊娠合并症发生初步探讨[J]．甘肃仲12g，菟丝子15g，枸杞子15g，何首乌I2g，当归lOg，JIl牛膝9g，红花医药，1990，12：3599g，生枣仁15g，草河车log，制桃仁9g，淫羊藿15．30g，肉桂6g，丹参E23乐杰．妇产科学EM3．第6版．北京：人民卫生出版社，2005，337，620g，柏子仁9g。[33史常旭，辛晓燕．现代妇产科治疗学[M]

7、．第2版．北京：人民军医2结果出版社，2007，(10)：258—25943例患者均有月经来潮，其中28例经量及颜色均同以往月经，经期时间4～6d。有15例患者月经量少、色暗持续1～2d，15例患者继续中作者单位：343000江西省吉安县计生服务站药治疗1个月后经量及经期恢复正常。43例患者均在月经干净3天行小针刀治疗肱骨外上髁炎120例翟宇新陈刚【中图分类号】R681．5【文献标识码】B【文章编号】1OO6—1959(2010)06—0176一O1肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合症，俗称网球肘。是指

8、肱骨外2．2治疗结果：本组病例经1次治愈65例，经2次治愈29例，经3上髁腕伸肌肌腱起点处的无菌性炎症而言。中医称之为“肘劳”、“肘次治愈15例，总治愈率达90．8；经3次治疗好转9例，占7．5；无效痛”。临床以腕关节无力，肘关节外侧疼痛、舷骨外上髁腕伸肌群附着处2例，占1．7％。压痛，疼痛可放射至前臂或上臂，也可见肘部微肿，用力握拳及前臂旋转3体会或提拿重物时疼痛加重为主要表现。笔者5年来采用小针刀治疗该病本病属祖国医学“肘劳”、“肘痛”范畴，多因前臂