不同方法检测抗核抗体结果对照分析

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1、3326口皇壁!坠竺!垦竺!:!:!!!生箜鲞箜塑墼堂理璺壁整2结果痛,阴道出血等临床症状,超声声像图也是一侧宫角不对称本组19例中术前超声明确诊断为宫角妊娠17例,误诊性增大,以往不易鉴别,随着阴道超声的广泛应用,诊断准确2例。其中1O例显示子宫不对称性增大,宫腔内未见明显妊率明显提高。本组2例误诊病例均为输卵管间质部妊娠,未娠囊,一侧宫角膨隆为混合性包块回声,彩色多普勒示可见做认真全面检查和分析所致。两者鉴别:在孕早期,两者均较丰富血流信号。盆腔内可见少量至中等量积液。宫角突有子宫角不对称性增大,但间质部妊娠一侧

2、宫角呈“瘤样”突出可见妊娠囊样回声者7例,官腔内均可见回声增多。2例起。而官角妊娠则为一侧官角为均匀性膨隆,宫角妊娠孕囊误诊为输卵管间质部妊娠(手术后病理证实),17例宫角妊娠周边有完整的肌层包绕,间质部妊娠孕囊周边部分有较薄肌均经剖腹探查证实为宫角妊娠。层包绕,外上方肌层往往不完全或缺失。宫角妊娠的孕囊与3讨论宫腔相通,间质部妊娠的孕囊与官腔不相通[引。再有宫角妊正常妊娠时,孕卵着床于子宫体部内膜。宫角妊娠并非娠要与子宫肌瘤液化、子宫畸形合并妊娠等鉴别。但只要认宫外孕而是指受精卵种植在子宫与输卵管问质部交界的子识宫

3、角妊娠的声像图特点,并结合病史仔细检查不难鉴别。宫角宫腔侧,胚胎可向官腔内生长发育,属宫内孕范畴,如向超声检查无痛苦、无损伤、重复性好,彩超则更先进,分辨率外生长,即为宫角妊娠,一旦破裂,可引起晕厥、失血性休高、综合性能强,对疾病的诊断与鉴别诊断具有重要的临床克口]。其声像图特点:(1)一侧官角不对称性增大,可见混合价值。性包块。(2)子宫切面内可见一孕囊回声,但着床部位偏离参考文献宫腔,大部分周边有肌层包绕。(3)正常宫腔线存在,有内膜增厚或较杂乱回声等改变。(4)彩色多普勒显示孕囊或包块[1]王淑贞,主编.实用妇

4、产科学[M].北京:人民卫生出版社,周边有较丰富的血流信号[。临床特点是有早孕诊断依据,1997:582—584.但人流时不见绒毛组织,超声检查时应仔细多切面探查。宫[2]常才,主编.经阴道超声诊断学(M].北京:科学出版社,1999:67-73.角妊娠首先要与输卵管间质部妊娠鉴别,问质部妊娠是受精E3]严英榴,杨秀雄,沈理.产前超声诊断学CM].北京:人民卫生出卵种植在输卵管间质部,并在此发育,属异位妊娠,常于孕2版社,2003:102—105.个月左右发生破裂,由于问质部血供丰富,故破裂后往往在收稿日期2013—

5、07—15短时间发生腹腔内大出血危及生命。由于宫角妊娠与间质(编辑凌风)部妊娠的早期临床症状不明显,如属流产型两者均有下腹不同方法检测抗核抗体结果对照分析王利君王永成何思春周红四川省达州市中心医院635000摘要目的:比较抗核抗体(ANA)荧光免疫分析与抗可提取的核抗原抗体(ENA)结果之间的相互关系。方法:ANA检测用问接免疫荧光法IIF,抗ENA抗体检测用免疫印迹法。结果:对215例血清标本进行检测,总ANA阳性率27.9,ENA总阳性率25.58,两者总符合率为84.65%;155份ANA阴性标本中,有2.58

6、针对SSA/Ro60和SSA/Ro52阳性的ENA标本ANA阴性,有1.93单纯针对SSA/Ro52阳性的ENA标本ANA为阴性,有0.06ds—ANA阳性的ENA标本ANA阴性,有3.87单纯SM抗体阳性的ENA标本ANA为阴性;有11.87%ANA阳性标本ENA表现为阴性。结论:ANA与ENA有较好的一致性,但两者检测结果并不完全一致,不同的自身免疫性疾病患者血清所含自身抗体有差异,因此ANA作为自身免疫病的筛查实验欠妥,ANA和ENA同时检测,有助于自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断,避免出现漏诊和误诊。关键词抗核

7、抗体抗ENA抗体中图分类号:R446文献标识码:B文章编号:1001—7585(2013)24—3326—03抗核抗体(ANA)是以真核细胞的核成分为靶抗原的器白抗体、抗着丝点抗体。ANA主要用于筛查,而抗ENA抗官非特异性自身抗体的总称。ANA检测方法首选间接免疫体对于风湿病的诊断和鉴别意义重大。本文旨在通过抗荧光法(IIF),目前国际上通常使用HEp-2细胞作为ANAENA抗体与抗ANA抗体结果的对照分析,探讨抗ENA抗检测基质。可提取的核抗原(ENA)抗体是指可溶于盐溶液体不同项目阳性时与ANA结果之间的相关性

8、。而被提取的核物质中一类蛋白质抗原的总称。目前临床中1资料与方法应用最多的是抗非组蛋白抗体ENA,具体包括抗ds—ANA1.1临床资料全部患者来自本院门诊和住院患者新鲜血抗体、抗Nuclmsome抗体、抗Histone抗体、抗Sin抗体、抗液标本,共215例,男101例,女114例。年龄4~79岁,采集核糖核蛋白(nRNP)抗体、抗SSA/Ro

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