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1、医学理论与实践2010年第23卷第1O期JMedTheor&PracVo1.23,No.10,Oct20101279和分组:演练前要求个人根据演练流程加强学习相关理论知3效果识、专科技能。2名相对固定配班的护士和1名医生为一组,3.1提高了护士急救技能、反应和协调配合能力实地演共12组。(5)实地演练:要求整个演练过程、内容、实景与临练前后护士急救技能、反应和协调配合能力评分比较±床抢救基本一致,每人每个角色均演练1次。①方法一演)。见表1。练:A为护士,B为护士,C为医生。A:站于病人左侧立即
2、开表1实地演练前后护士急救技能。反应和协调放气道、呼叫,接简易呼吸器辅助呼吸至C到来,协助气管插配合能力评分比较(i士s)管,成功后连接呼吸机,执行医嘱、记录。B:到达后站于病人右侧立即予胸外心脏按压至C准备好除颤仪,予除颤,继续胸外心脏按压至医生气管插管成功。C:到达后准备插管箱、呼吸机、除颤仪、急救车于病人右侧和床尾,予气管插管,成注:**表示P3、为第二到达者。A工作同上,不同的是B或C按照演练方法一应用于多发伤3例、颅脑损伤2例,方法的角色有可能是医生也可能是护士,角色为护士的B或C,二应用于消化道出血性休克2例,急性心肌梗死1例,人工气管插管不熟练,到达后可互换角色,接替对方工作,由医生气道建立所需时间由原来的5~8min缩短到2~4min,6例进行气管插管。抢救成功,2例因病情发展,最终死亡。2评价4体会2.1评价内容演练结束后全体人员进行讨论分析,找出制定模拟临床抢救实景,实施系统完整的演练,使每一问题,最后由科主任、护士长就医疗4、和护理方面进行点评和个护士都能够参照标准程序进行定位站立、分工合作、物品评分。评分内容分操作技能和反应协调配合能力。操作技定位,避免了以往抢救时候的重复动作、慌乱场面,大大缩短能包括:简易呼吸器使用、电击除颤术、呼吸机使用、心肺复了抢救时各项操作所需时间,使病人在突发事件中能够在最苏4项。按照广西壮族自治区卫生厅出版的“55项临床护理短的时间内得以妥当处置,为抢救赢得黄金时间。另外在实技术操作标准”和科室制订的操作评分标准进行评分。反应施的时候,大家要一切以病人的生命为出发点,因此也要求协调配合5、能力包括:反应迅速、分工合作、动作准确、人员站医生要非常熟悉急救仪器放置的位置,该准备用物时候不分位合理、物品放置合理、无重复动作6项进行评分,每个项目尊卑认真去准备,再次,各急救物品要配套准备好,如气管插5分,满分30分,得分越高,能力越强。如演练不达标再次演管车、急救车、呼吸机使用箱,位置要固定,处于完好备用状练,直到程序准确迅速、定位配合。态,应急时候一拉车就能把所有物品到位也是至关重要2.2统计学方法采用SPSS13.0统计软件包对数据进行收稿日期2010—04-11处理,采用单因素方差6、分析及t检验进行统计学分析。(编辑雪松)乳房癌化疗患者的护理体会梁玲娟浙江省温岭市第二人民医院317502关键词乳房癌化疗护理中图分类号:R473.73文献标识码:B文章编号:1001—7585(2010)10~1279—02化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段之一。由于化疗药物各种抗癌药物的刺激性,乳腺癌患者化疗常在一侧肢体穿刺的毒性作用强,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏输液,应正确选择穿刺部位。(2)预防栓塞性静脉炎:制定静器的损伤,对患者的伤害并不低于一次手术。因此对化疗中脉使用计划,注意7、用药浓度及给药时间。已发生静脉炎应停患者的全面护理是完成化疗计划的保证,我科2008年1月止静脉滴注,局部行冷冰敷。(3)药物外溢的处理:对药物注一2010年4月共进行了56例乳腺癌患者的化疗,通过精心射时不慎或病人本身血管引起的药物外溢,或有可疑外溢护理,圆满完成化疗计划,现将护理体会总结如下。者,可采取皮下封闭、局部冰敷、抬高患肢、局部涂抹地塞米1临床资料松软膏等有效措施。本组56例乳房癌患者均为女性,年龄22~67岁。化疗2.2减轻胃肠道反应(1)松弛疗法:可听音乐转移注意后出现28例白细8、胞下降,56例恶心食欲减退,16例出现呕力。(2)进食易消化、清淡的食物,少量多餐,在一天中最不吐现象,3例液体渗漏,56例脱发,4例口腔溃疡,2例其他症恶心的时间进食(一般是清晨)。餐前吃一点饼干或面包等状。温和的食物,餐后不应该立即躺下,以免食物返流引起恶心,2生理上的护理勿进食甜、腻、辣、油炸食品,少吃含5-HT3丰富的食物,如2.1穿刺部位的护理(1)预防组织坏死:护理人员应熟悉香蕉、核桃、茄子。(3)呕吐频繁者给予对症处理:如肌肉注1280医学理论与实践2010年第23卷第1O期JMe
3、为第二到达者。A工作同上,不同的是B或C按照演练方法一应用于多发伤3例、颅脑损伤2例,方法的角色有可能是医生也可能是护士,角色为护士的B或C,二应用于消化道出血性休克2例,急性心肌梗死1例,人工气管插管不熟练,到达后可互换角色,接替对方工作,由医生气道建立所需时间由原来的5~8min缩短到2~4min,6例进行气管插管。抢救成功,2例因病情发展,最终死亡。2评价4体会2.1评价内容演练结束后全体人员进行讨论分析,找出制定模拟临床抢救实景,实施系统完整的演练,使每一问题,最后由科主任、护士长就医疗
4、和护理方面进行点评和个护士都能够参照标准程序进行定位站立、分工合作、物品评分。评分内容分操作技能和反应协调配合能力。操作技定位,避免了以往抢救时候的重复动作、慌乱场面,大大缩短能包括:简易呼吸器使用、电击除颤术、呼吸机使用、心肺复了抢救时各项操作所需时间,使病人在突发事件中能够在最苏4项。按照广西壮族自治区卫生厅出版的“55项临床护理短的时间内得以妥当处置,为抢救赢得黄金时间。另外在实技术操作标准”和科室制订的操作评分标准进行评分。反应施的时候,大家要一切以病人的生命为出发点,因此也要求协调配合
5、能力包括:反应迅速、分工合作、动作准确、人员站医生要非常熟悉急救仪器放置的位置,该准备用物时候不分位合理、物品放置合理、无重复动作6项进行评分,每个项目尊卑认真去准备,再次,各急救物品要配套准备好,如气管插5分,满分30分,得分越高,能力越强。如演练不达标再次演管车、急救车、呼吸机使用箱,位置要固定,处于完好备用状练,直到程序准确迅速、定位配合。态,应急时候一拉车就能把所有物品到位也是至关重要2.2统计学方法采用SPSS13.0统计软件包对数据进行收稿日期2010—04-11处理,采用单因素方差
6、分析及t检验进行统计学分析。(编辑雪松)乳房癌化疗患者的护理体会梁玲娟浙江省温岭市第二人民医院317502关键词乳房癌化疗护理中图分类号:R473.73文献标识码:B文章编号:1001—7585(2010)10~1279—02化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段之一。由于化疗药物各种抗癌药物的刺激性,乳腺癌患者化疗常在一侧肢体穿刺的毒性作用强,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏输液,应正确选择穿刺部位。(2)预防栓塞性静脉炎:制定静器的损伤,对患者的伤害并不低于一次手术。因此对化疗中脉使用计划,注意
7、用药浓度及给药时间。已发生静脉炎应停患者的全面护理是完成化疗计划的保证,我科2008年1月止静脉滴注,局部行冷冰敷。(3)药物外溢的处理:对药物注一2010年4月共进行了56例乳腺癌患者的化疗,通过精心射时不慎或病人本身血管引起的药物外溢,或有可疑外溢护理,圆满完成化疗计划,现将护理体会总结如下。者,可采取皮下封闭、局部冰敷、抬高患肢、局部涂抹地塞米1临床资料松软膏等有效措施。本组56例乳房癌患者均为女性,年龄22~67岁。化疗2.2减轻胃肠道反应(1)松弛疗法:可听音乐转移注意后出现28例白细
8、胞下降,56例恶心食欲减退,16例出现呕力。(2)进食易消化、清淡的食物,少量多餐,在一天中最不吐现象,3例液体渗漏,56例脱发,4例口腔溃疡,2例其他症恶心的时间进食(一般是清晨)。餐前吃一点饼干或面包等状。温和的食物,餐后不应该立即躺下,以免食物返流引起恶心,2生理上的护理勿进食甜、腻、辣、油炸食品,少吃含5-HT3丰富的食物,如2.1穿刺部位的护理(1)预防组织坏死:护理人员应熟悉香蕉、核桃、茄子。(3)呕吐频繁者给予对症处理:如肌肉注1280医学理论与实践2010年第23卷第1O期JMe
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