护理考核标准(护理部版)护士长目标管理责任书.doc

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1、护士长目标管理责任书目标项目标准半年评价年终评价护理质量管理根据护理部工作计划，结合病室实际，制定出病室年、季、月护理工作计划，并有具体的周安排，月重点。病室工作有季度小结，半年总结，年终总结5严格按质控标准定期检查病室护理工作，使各项护理质量指标保持“二甲”水平：基础护理合格率≥90％;特护、一级护理（危重病人护理）合格率≥90％；护理文件书写合格率≥90％；护理技术操作合格率100％；急救物品完好率100％；常规器械消毒灭菌合格率100％；一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100％；年褥疮发生次数为0（特殊情况除外）。做好患者围手术期的健康指导10参与并指导

2、重危、大手术及抢救病人的护理。积极参加全院护理病例讨论，对本科疑难病例、重大手术、新开展的手术、新技术、新仪器的操作和使用。以及有现存的或潜在的严重并发症的病例，要求请上级护师会诊，全面保障病人的护理措施到位。5有差错事故的防范措施，对发生差错事故如实及时上报，并按《医院缺陷管理处理条例》处理5召开科室护理质量管理小组会，对护理部检查的护理质量存在的问题，进行分析总结并有整改措施5人力资源管理根据病室工作特点及人员结构，合理安排人力，科学排班杜绝超范围执业及无注册护士单独执业5定期召开护理人员会议，及时与个人沟通，并有记录2.5鼓励并支持护士参加学习，提高素质2.

3、5制定并落实病室护士培养计划，每月组织业务学习至少1次，业务和管理查房各一次，完成护理部安排的业务讲课一次，并有原始讲稿2.5指导并鼓励护士撰写论文，科室每年至少发表或交流论文一篇，有具体的奖惩办法2.52定期召开工休座谈会并有记录2.5目标项目标准半年评价年终评价定期对护士进行绩效评估，并按工作情况予以适当奖惩2.5重视护士整体素质培养，督促并指导护士正确运用护理程序开展工作2.5护士长手册及卷宗及时、准确、完整记录护士长手册，语句简练、通顺、字迹清楚、无涂改。按时整理完成卷宗资料，及时归档10教学科研合理安排并落实病室临床带教工作，定期评估效果5组织并指导护士

4、拟定科研课题及计划，并积极协调支持2.5安全管理参加护理部组织的夜查房及节假日安全查房，并做好记录5保证病人安全，防止发生坠床、烫伤、跌倒5安排落实各类仪器、设备保养与维修，各类药品的管理，使各种急救物品，药品随时处于应急状态，杜绝变质、过期药品发生5信息及时了解病房信息，并与护理部沟通5专业发展积极参加专业团体及专业学术活动2.5及时传达护理部会议精神，按时按质完成上级交给的工作任务5积极参与继续教育课程学习，更新知识2.5合计护理部主任：科室：责任人：2009年2月2