上消化道出血患者的健康教育效果分析

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1、2010年7月第7卷第21期·现代护理·上消化道出血患者的健康教育效果分析戴红敏(广东省韶关市乳源人民医院，广东韶关512700)【摘要】目的：探讨对上消化道出血患者实施健康教育的护理效果。方法：我院在2006年2月一2008年3月收治的上消化道出血患者130例，从中随机抽取78例观察组，52例对照组。对观察组实施健康教育干预，而对照组采用传统的护理手段。结果：在效果上，实施健康教育的观察组要明显优于采用传统护理方法的对照组，差异显著(P<0．05)。结论：积极有效的健康教育对上消化道出血患者的疗效显著，有助于患者恢复，并能相应地减少并发症的发生。【关键

2、词】健康教育；上消化道出血；护理效果冲图分类号】R473．6[文献标识码】C[文章编号】1673—7210(2010)07(c)一097—02上消化道出血所指的是屈氏韧带以上的消化道出血，包的．避免因再出血引起过度恐慌，要耐心对患者讲解上消化括食管、胃、十二指肠上段空肠以及胰管、胆总管等发生病变道出血的病因及诱因，安抚其紧张心理，增强其战胜疾病的引起的出血．属于消化系统的一种常见疾病。引发病因很多，信心。例如溃疡病，肝硬化，胃炎胃癌等。临床主要症状有呕吐，严1．2．1．2出血诱因健康教育①饮食方面的教育，因饮食不当重者会吐血，以及产生黑便。出血量大的时候

3、会伴随发生休会造成再次出血现象，必须加强患者饮食健康的教育，让患克症状，这种情况被视为大出血，出现死亡率可达10％左右。者知道该病与饮食的关系。出血期间要绝对禁食，出血停止通过临床观察发现，上消化道出血是有一定的诱因的，我院24h后，可逐渐进食，以温度低的流食为主，如粥、米汤等，少2006年2月～2008年3月上消化道出血患者130例，针对诱量多餐过渡到半流质。如汤面等。不食生拌菜、粗纤维多的蔬因对其使用健康教育干预手段。结果降低了再出血率，疗效菜、刺激性食品、硬食、饮料，如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡显著。现报道如下：等；避免进食硬食和带刺激性食物(如花

4、生、苹果、瓜子、核1资料与方法桃、鱼和排骨等)，应细嚼慢咽，避免损伤食管、黏膜再次出1．1一般资料血。②用药教育，坚持按照医嘱服药。③做好出院指导，教育我院2006年2月一2008年3月所收治的上消化道出血患者学会放松，生活有规律注意劳逸结合，保持乐观的心态。患者130例。随机抽取其中78例为观察组，52例为对照组。1．3统计学方法男93例，女37例，年龄14～73岁，平均46．4岁。消化性溃疡两组进行比较，统计学处理采用x检验。出血63例，胃炎引发的出血34例，因食管、胃底静脉曲张引2结果发的出血17例，恶性肿瘤引发出血10例，其他原因引起的2．1疗效

5、出血6例。两组比较，P>0．05，无显著性差异。通过随机抽取的这两组病例进行分析比较得出诱因和1．2治疗方法再出血率。诱因无统计学差异(表1)。观察组要比对照组的对观察组在传统护理模式的基础上实施健康教育干预疗效明显，因采取了健康教育后再出血率下降(表2)。疗法，而对照组进行传统的护理模式的护理方法。而后两组2．2相关因素患者比较其在不同时间内的再次出血率。针对上消化道出血患者实施健康教育的意义，通过健康1．2．1健康教育疗法教育疗效显著，稳定了病情，降低了再出血的几率，从而也提加强护患间的沟通，进行面对面疾病知识的教育指导，高了患者的生活质量。使健康教

6、育贯穿于整个护理过程。使用相关科普资料，如图文并茂的宣传单。采用通俗易懂的语言耐心给患者讲解，提表1两组针对出血诱因的对比分析(％)】高患者依从性，减轻患者心理负担，增强各种治疗效果。科室定期组织讲座活动，邀请出院或恢复期的患者讲授心得体会，使得活动生动形象又易于接受。1．2．1．1普通教育①心理健康的教育，因小量出血时．患者的情绪不会过度紧张，但出血量突然增加时，患者必然会出现表2两组患者在不同时间的再出血分析比较[n(％)】焦虑烦闷等负面情绪，这时就要做心理健康教育，关心体贴患者，安抚患者的情绪，讲解相关知识，帮助患者消除恐惧心理。②出血急性期的相关

7、教育，要立即做好静脉通路，嘱患者要卧床休息及积极配合治疗，暂禁食。③恢复阶段的健康教育，此阶段的患者情绪趋于稳定。这时健康教育是非常重要(下转第99页)CHINAMEDICALHERALD巾国医药弓报972010年7月第7卷第21期·现代护理·重肝脏负担，不利于术后肝组织修复和再生阁。向患者解释发维、质硬食物。避免增加腹压的活动，防止肝脏破裂。给患者热的原因及有可能持续的时间，对年老体弱者要注意补液，留联系方式．以便有异常情况时及时电话咨询或来院治疗。防止发生虚脱。若出现高热持续不退应警惕感染的发生，本2结果组常规预防性应用抗生素，无一例发生感染。术后根

8、据复查AFP及肝脏增强CT等检查判断疗效。术1-3．2．4疼痛术后会出现局部疼痛