神经母细胞瘤血清肿瘤标记物围手术期变化的临床研究.doc

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1、神经母细胞瘤血清肿瘤标记物围手术期变化的临床研究doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.14.70摘要目的:探讨神经母细胞瘤患者血清肿瘤标记物围手术期的变化及其临床意义。方法:收治神经母细胞瘤患者52例,对其临床资料进行回顾性分析,并分析英血清肿瘤标记物,血清神经元特异性烯醇化酶(neuronespecificenolase,NSE)>乳酸脱氢酶(lacticdehydrogenase,LDH)、S100蛋白手术前后的变化及相关关系。结果:52例初诊患者的血清NSE为

2、33—356ug/L,血清LDH水平251—806U/L,手术后血清NSE为9-125Ug/L,血清IDH水平101-320U/L,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.01)oNSE与LDH呈正相关(r二0.593,P<0.01)o结论:NSE、LDH反映肿瘤负荷,其可作为手术前后监测神经母细胞瘤疗效的辅助性指标。关键词肿瘤标记物神经母细胞瘤神经特异性烯醇化酶乳酸脱氢酶S100蛋白ClinicalstudyofthechangesofserumtumormarkersofNeuroblasto

3、maintheperi-operationperiodZhangChunyingDepartmentofgeneralsurgeryofthechildren'sHospitalofZhengzhouCityinllenanProvince,450053AbstractObjective:ToexplorethechangesofserumtumormarkersofNeuroblastomaintheperi-operationperiodanditsclinicalsignificance・

4、Methods:Weselected52casesofneuroblastomapatients.Theirclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andweanalyzedthechangesofserumtumormarker,serumneuronspecificenolase,lactatedehydrogenase,S100proteinbeforeandaftertreatmentandtheirrelationship.Results:In5

5、2patients,beforesurgery,serumNSEwas33to356(271)g/L,andserumLDHlevelwas251to806(563)U/L.Afteroperation,serumNSEwas9to125(19)ug/L,andserumLD1Ilevelwas101to320(162)U/L.Comparedwithbeforetheoperation,thedifferencewasstatisticallysignifiednt(P〈0.01).NSEwa

6、spositivelycorrelatedwithLDI1("0.593,P<0.01).Conclusion:NSE,LDHcanaccuratelyreflectthetumorload,sotheycanbeusedasauxiliaryindexestomonitorneuroblastomaeffectbeforeandafteroperation.KeywordsTumormarkers;Neuroblastoma;Neuronspecificenolase;Lactatedehyd

7、rogenase;SI00prolein神经母细胞瘤起源于原始神经脊细胞,为胚胎源性肿瘤之一,约占小儿肿瘤的8%〜国内外对神经母细胞瘤的研究较多,有学者通过相关实验研究发现,乳酸脱氢酶与神经母细胞瘤分期和肿瘤负荷(即肿瘤体积与体表面积的比值)Z间存在着一定的关系。此外,还发现在一些神经母细胞瘤患者中,神经元特异性烯醇化酶可能发生了一定程度的变化[2]。目前,国内关于NSE、LDH水平在围手术期改变的相关研究十分少见,为了对该领域作相应的研究,我们在2000-2011年收治神经母细胞瘤患者52例,

8、对其临床资料进行回顾性分析,现报告如下。资料与方法2000年1月-2011年12月收治神经母细胞瘤患者52例,所有患者均通过病理学确诊,符合神经母细胞瘤的诊断[3]。其屮男33例,女19例,年龄1〜10岁,平均3.5岁。按神经母细胞瘤国际分期(inter-nationalneuroblastomastagingsystem,TNSS)进行临床分期,I期5例,II期12例,III期24例,IV期11例。所有患者均行肿瘤全切术或大部分切除术。研究方法:对所有入组患者进行临床资料的收集,通过这些临床资

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