晚期神经母细胞瘤患者血清vegf水平的临床意义.doc

《晚期神经母细胞瘤患者血清vegf水平的临床意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、晚期神经母细胞瘤患者血清VEGF水平的临床意义作者：王智辉孙晓非甄子俊夏奕凌家瑜【摘要】[目的]探讨晚期神经母细胞瘤(NB)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的意义。[方法]采用ELISA法检测晚期NB患者血清VEGF水平,并取健康儿童血清作为对照。[结果]初治/复发组患者血清VEGF水平[(548.66±295.22)ng/L]明显高于对照组[(300.46±169.14)ng/L]及完全缓解(CR)/良好部分缓解(PR)组[(280.22土179.38)ng/L](P<0.05)o14例CR患者治疗前较治疗后VEGF水平明显降低[(242.67

2、土214.42)ng/Lvs(481.55±250.41)ng/L](P<0.05)o[结论]晚期NB患者血清VEGF水平升高，经有效治疗后可显著降低，可作为监测治疗反应的一项重要指标。【关键词】神经母细胞瘤血管内皮生长因子血清ClinicalSignificanceofSerumLevelofVEGFinPatientswithAdvancedNeuroblastomaAbstract:[Purpose]Toinvestigatetheclinicalsignificanceofserumvascularendothelialgrowthfactor(

3、VEGF)levelinpatientswithadvancedneuroblastoma(NB).[Methods]TheserumVEGFlevelinadvancedNBpatientsandhealthychildren'sascontrolweredetectedbyELISAassay.[Results]TheserumlevelofVEGFininitiallytreatedorrelapsedpatienls[(548.66±295.22)ng/L]wasremarkablyhigherthanthoseinhealthychildren[(3

4、00.46±169.14)ng/L]andpatientswhoachievedcompleteremission(CR)orpartialremission(PR)[(280.22±179.38)ng/L](P<0.05).TheserumlevelofVEGFfrom14patientswhoreceivedCRinpost-treatmentwasobviouslyIowerthanthoseinpre-treatmenl[(242.67±214.42)ng/Lvs(481.55土250.41)ng/L](P<0.05).[Conclusio

5、n]TheserumlevelofVEGFinpatientswithadvancedneuroblastomaiselevatedanddecreasesaftereffectivetreatment.SotheserumlevelofVEGFmaybeusedasanimportanttumormarkertomonitortheresponsefortreatment.Keywords:neuroblastoma;VEGF;serum神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿科常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高、进展快，晚期患者尽管采用放疗、化疗

6、、手术，甚至骨髓移植等综合治疗后，仍有很高的复发率和死亡率。如果能找到一种比较敏感的指标可以监测治疗反应及判断预后，对临床治疗具有指导意义。血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)是一种具有促进血管内皮细胞有丝分裂活性的血管形成因子。近年来的研究表明在NB的血管生成及NB细胞的增殖过程中，VEGF发挥着重要作用，与肿瘤的生长、侵袭、转移密切相关［1］。目前国内很多研究者采用免疫组织化学、RT-PCR等方法发现VEGF及其受体在NB患者肿瘤组织中表达明显增高，但对于血清中VEGF的表达研究较少。国外有研究证实N

7、B患者组织及血清中VEGF及其受体的表达具有一致性［2］,经过有效治疗后sVEGF水平会下降，提示检测sVEGF可能可以作为一项简便易行的监测治疗反应的方法应用于临床。本研究对III、IV期NB患者血清VEGF(sVEGF)进行检测，探讨检测晚期NB患者sVEGF水平的意义及其与治疗的相关性。1材料与方法1.1对象中山大学肿瘤防治中心内科2004年1月~2005年7月收治NB患者25例，均经病理和(或)骨髓细胞学检查确诊，分期采用INSS分期标准。收集患者血清共39份，分为两组，一组为初治或复发患者的血清，共20份，年龄1岁~9岁，中位年龄5岁，男性16例，女

8、性4例，III期7例，IV期13例。另