不稳定性骨盆骨折外固定架固定围手术期的护理

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1、2013年12月149性越大。因此，一旦确诊应尽快终止妊娠。在病情观察过程中应首况，因部分产妇行子宫捆绑术或子宫动脉结扎、栓塞，应注意阴道先做好胎心音的观察，常用胎心监护仪进行监护，当出现频繁晚出血的色和量，观察宫缩、宫底、腰背、腹部疼痛等情况尤为重要。期减速，经给氧、静滴三联针(高塘、vitc，VitK1)改变孕妇体位，必要时按摩子宫，给予强力缩宫剂并正确使用，如卡前列素氨丁晚期减速不能改变者；其次是宫缩的观察；如突发腹壁紧张、宫底三醇(欣母沛)只能肌注，禁止静推，卡贝缩宫素(巧特欣)可作静升高或手置腹部出现敏感宫缩伴张力增高者；再者是出血的观

2、推，普通缩宫素静滴q8h维持，应正确控制滴速，早期快速滴人，察，显性出血型可通过肉眼观察阴道出血量、颜色及血液是否凝在宫缩良好的情况下可减慢维持。保持病室安静，注意开窗通风，固等，出血量的多少可用称重法，而隐性出血型常因发病较突然，做好生活护理及基础护理；保持会阴清洁，预防感染；进行产后康阴道出血量与贫血程度不成正比，通常我们在子宫底划一标志复、乳房护理及母乳喂养指导。对死胎者，安置无婴儿病房，鼓励线，根据宫底上升高度，对照血压、脉搏的变化来判断官腔内出血家属陪伴，给予心理安慰支持，尽快解除心理障碍，使其能正确面的程度，同时注意皮肤、黏膜、注射部

3、位有无出血及凝血功能等，对事实，以正常心态配合治疗。饮食上予高蛋白、高维生素和矿物及早发现DIC早期症状。另外，如孕妇在治疗过程中突然出现恶质易消化食物，适当增加动物内脏、瘦肉、黑木耳等。体质差者避心呕吐、腹胀甚至肉眼血尿等_l_，应随时向医生报告，防止并发症。免过早剧烈活动避免产后出血复发。3．2急救护理：一旦孕妇确诊或高度怀疑胎盘早剥发生，应争分夺4讨论秒积极处理。予头低足高位，迅速建立2条静脉通路、吸氧、心电随着产科诊断及治疗护理技术的不断发展，目前胎盘早剥的监护，送检血常规、凝血功能、血交配等，予手术准备。维持有效循孕产妇死亡已很少见，嗣

4、产儿病死率明显下降，但胎盘早剥的发环血量记录24小时出血量，纠正休克，防止DIC，血细胞比容提生率未见下降，胎盘早剥对母婴预后影响很大。子宫胎盘卒中为高到0．30以上，尿量>30m、时。胎盘早剥的严重并发症，容易确诊，但预后不良，所以产科护士应3-3一般护理：孕妇应绝对卧床休息。左侧卧位，给予间断或连续重视细节护理，注意诱因，动态观察，及时报告，以降低同产儿死吸氧'从而改善胎盘血供情况。密切观察宫缩情况。定时测量宫高亡率，促进产妇康复，提高产科护理质量。腹围，若发现板状腹并有压痛，胎心音胎位不清，提示病情严重应参考文献立即处理。一切检查及护理操作

5、均应轻柔，避免突然变换体位，尽【1】藏泽君．胎盘早剥并发子宫卒中的防治探讨fJ1．中国综合临床，量减少增加腹压的动作[21。2005(21)：136．3．4产褥期护理：术后严密观察产妇生命及尿量变化、腹部伤口情【2]陈玲．胎盘早剥49例分析中国误诊学杂志，2006，7(6)：27—29．不稳定性骨盆骨折外固定架固定围手术期的护理陈兴责胡艳娣马春霞摘要：目的：通过落实全面、细致、周到的围手术期护理措施，提高护理质量，更好地服务于患者。方法：总结分析外固定架治疗骨盆骨折的护理方法。结果：37例患者均取得了满意的治疗效果，无一例发生针道感染及其他并发症

6、，提高了患者及其家属的满意率。结论：骨盆外固定架的固定有助于纠正休克，且创伤小，并发症少，可早期活动，被广泛应用于临床。关键词：骨盆骨折；外固定架；护理中图分类号：R473．6文献标识码：B文章编号：1006—0979(2013)35—0149～021临床资料动和反复体检，讲解各项治疗措施的注意事项。我科2010年3月～2012年9月，共收治骨盆骨折患者37例，3术后护理本组患者，男性20例，女性17例，年龄：15～66岁，平均年龄39．73．1常规护理：术后常规给予持续低流量吸氧及心电监护，去枕平岁，致伤原因：车祸伤23例，重物砸伤7例，高处坠

7、落伤5例，挤压卧、禁食禁水6小时，严密观察生命体征及病情变化，在进行各项伤2例，其中合并休克12例，结肠或直肠损伤3例，后腹膜血肿2操作的同时密切观察患者的神志、表情、皮肤色泽和尿量，及时准例，尿道损伤3例，膀胱损伤1例，四肢骨折18例，脊柱损伤7例。确填写各项特别护理记录单。2术前护理3．2合并脏器损伤的护理2．1心理护理：骨盆骨折多因意外损伤造成，患者一般没有任何思3．2．1合并膀胱和尿道的损伤：若有会阴、阴茎及阴囊肿胀、瘀血，想准备，不能适应角色的转变，对突如其来的严重损伤不仅身体用毛巾托起阴囊及阴茎，必要时用硫酸镁湿敷，妥善固定留置导上承

8、受巨大的痛苦，精神上也遭受严重的刺伤，有些患者会因角尿管，以防滑脱，并保持导尿管通畅，每两小时挤一次，勿使尿管色及环境的改变而产生恐惧、