推拿和推拿联合定点斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效比较.doc

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1、推拿和推拿联合定点斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效比较张光明（徐州市丰县人民医院理疗科江苏徐州221700）【摘要】日的：对比推拿和推拿联合定点斜扳法治疗急性腰扭伤的临床治疗效果。方法：选取我院2010年12月〜2012年12月收治的96例急性腰扭伤患者作为研究对象。将这96例急性腰扭伤患者随机分为两组，每组48例。对照组采用常规推拿的方法进行治疗，观察组采用推拿联合定点斜扳法进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：观察组急性腰扭伤患者的治疗总有效率高达93.75%,而对照组仅为56.25%；且观察组急性腰

2、扭伤患者的腰部疼痛情况评分为（1.56±1.32）分，较对照组下降明显（P<0.05）。结论：针对急性腰扭伤患者，采用推拿联合定点斜扳法进行治疗效果明显，该方案值得推荐，在临床上具有重大意义。【关键词】推拿；定点斜扳法；急性腰扭伤【中图分类号】R24【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）15-0120-02急性腰扭伤是由于劳动时腰部受力不均匀或超负荷外力造成腰背部肌肉和关节的急性受损［1］。为了探索出治疗急性腰扭伤患者的最佳方案，本文对急性腰扭伤患者进行了相关调查，以下是

3、调查的过程及结果。1•资料和方法1.1基线资料本次研究选取我院2010年12月〜2012年12月收治的96例急性腰扭伤患者作为研究对象。96例患者均符合《中医病证诊断疗效标准》的诊断标准［2］。将这96例急性腰扭伤患者随机分成对照组和观察组，每组有48例患者。对照组：男性患者：女性患者=23:25；年龄范围（25—70）岁，平均年龄(42.80±9.02)岁；病程在(1〜5)天,平均病程(2.80±1.90)天。观察组：男性患者：女性患者=26:22；年龄范围(24—72)岁，

4、平均年龄(43.20±8.33)岁；病程在(2〜7)天,平均病程(3.20±1.80)天。对照组和观察组患者在年龄，性别比例，病程等资料比较无明显差异(P>0.05)o1.2方法对照组治疗方法:对对照组急性腰扭伤患者采用常规推拿进行治疗。首先用手掌顺着患者的腰背部和两侧膀胱经反复揉滚，持续5分钟。然后用手指自上而下按压患者腰椎两侧华佗夹脊穴，在腰肌紧张处弹拨，痛点处应加大按压力度,持续3分钟。最后用手掌拍打患者腰部，直到患者腰部微热。整个治疗共持续三天。观察组治疗方法:对观察组

5、急性腰扭伤患者采用推拿联合定点斜扳法进行治疗。对患者进行详细的身体检查后，用拇指按压腰椎旁的痛点。时刻提醒患者深呼吸，保持放松的状态。用一只手将患者的肩部向后按压，另一只手将患者盆骨向前推动，前后多次摇动，注意摇动的速度和节奏。如果摇动时遇到阻力时，双手协同进行大幅度的摇动并迅速按压患者的痛点。整个治疗共持续三天。1.3观察指标及疗效判定标准1.3.1观察指标观察急性腰扭伤患者的各项牛理指标，观察患者的腰部的临床症状(包括患者腰部的疼痛情况、患者腰椎恢复情况和脊柱活动等)，收集好治疗前后的各项资料并进行详

6、细对比。对急性腰扭伤患者的腰部疼痛情况进行评分，分值范围是0・10分，分值越高，表示患者疼痛情况越严重。1.3.2疗效判定标准依照国家颁布的《中医病证诊断疗效标准》，对患者进行如下判断［3］：显效：急性腰扭伤患者的各项牛理指标均正常，患者腰部疼痛情况明显好转,冃腰椎和脊柱活动都恢复正常。有效：患者腰部疼痛情况有所改善，腰椎活动基本正常。无效：急性腰扭伤患者的各项临床症状没有任何改善甚至加重。显效率、有效率之和即为总有效率。1.4统计学处理木次研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，治疗总有

7、效率采用率(％)表示，用卡方进行检验；患者腰部疼痛情况评分采用均数±标准差(x-±s)表示，用t进行检验。以P<0.05代表两组急性腰扭伤患者之间，对比各项指标存在差异，统计学具有意义。2.结果观察组急性腰扭伤患者经治疗后，治疗总有效率达到了93.75%(45/48),而对照组的治疗总有效率为56.25%(27/48)；观察组患者经过治疗后，腰部疼痛情况评分为(1.56±1.32)分，下降幅度明显，而对照组患者下降并不明显(P<0.05)o两组急性腰扭伤患者之间，

8、对比治疗效果和腰部疼痛情况评分有明显的差异(PV0.05)。具体结果如表1和表2所示：表1对比两组急性腰扭伤患者的治疗效果(n,%)例数显效有效无效总有效率观察组482718393.75%对照组4815122156.25%表2对比两组急性腰扭伤患者的腰部疼痛情况(n,分)例数治疗前腰部疼痛评分治疗后腰部疼痛评分观察组487.36±2.581.56±1.32对照组487.27±2.965