不同分娩方式对母婴健康状况的影响

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1、⋯~、LL,⋯r⋯⋯、⋯~⋯H工NAEALTH工N口U日T口Y不同分娩方式对母婴健康状况的影响杨建兰漾濞彝族自治县人民医院妇产科,云南大理672500【摘要】目的探讨不同分娩方式对母婴健康状况的影响。方法选择我院2009年2月一2012年3月期间顺产和剖宫产的孕产妇320例.对其进行追踪随访,比较顺产组和剖宫产组的孕产妇及新生儿产时和产后的健康状况。结果对比两组不同的分娩方式.顺产组的子宫收缩不良、乳汁不足率、产后出血量、24h宫高、肠蠕动恢复时间、下床活动时间、住院天数及产后常见并发症显著低于剖宫产组。

2、顺产组胎儿的脐静脉血气分析及乳酸含量明显优于剖宫产组,剖宫产组的新生儿发病率高于顺产组,比较差异均有统计学意义)<0.05)。结论不同分娩方式对母婴健康均有一定的影响,产妇分娩经阴道分娩是自然的生理过程,与剖宫产方式比较,更利于母婴健康。【关键词】顺产;剖宫产;孕产妇;新生儿【中图分类号】R173[文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2014)01(b)一0098—02孕产妇的分娩方式分为自然分娩和非自然分娩两种,其自然连续输注罗哌卡因和复合吗啡进行镇痛。分娩称为顺产,非自然分娩即是剖宫产或者剖

3、腹产。顺产是指不1.2.2顺产不进行人工干预,在有安全保障的情况下让胎儿经过对孕产妇进行人工干预,在有安全保障前提下,让胎儿通过阴道阴道自然娩出。娩出的分娩方法。剖宫产是指胎儿不经阴道娩出,而是对孕产妇1.3评价指标行开腹壁、子宫壁切开手术,直接娩出婴儿和附属物【lJ。近年来,我①产妇指标.记录产妇在分娩过程中的生命体征.记录产妇国产妇在分娩方式上选择剖宫产的比例明显上升,很多产妇由于子宫收缩不良和乳汁不足情况、产后出血量、24h宫高、肠蠕动恢不愿受分娩阵痛之苦和宫缩痛增加恐惧和紧张.并对剖宫产手术复时间

4、、下床活动时间、住院天数及产后常见并发症。②新生儿指标,认识不足,并且有些胎儿过大或者难产的高危产妇,通常都会选留取脐静脉血,检测血气分析和乳酸含量。择剖宫产以降低痛苦及分娩风险。但剖宫产对产妇是一种创伤,对1.4统计方法母婴的健康造成很大影响日。本次研究选择我院2009年2月一2012统计学软件采用SPSS15.0版,组间计量数据采用(X-+S)表年3月期间顺产和剖宫产的孕产妇320例,对其进行追踪随访,示,计量资料行t检验,计数资料行x检验,P<0.05差异有统计比较顺产组和剖宫产组的孕产妇及新生儿产

5、时和产后的健康状学意义。况,现将报道如下。2结果1资料与方法对比两组不同的分娩方式,顺产组的子宫收缩不良、乳汁不1.1一般资料足率、产后出血量、24h宫高、肠蠕动恢复时间、下床活动时间、住本次研究对象320例,年龄20—35岁,平均(26+4.2)岁;孕周院天数及产后常见并发症显著低于剖宫产组。顺产组胎儿的脐静36—43周,平均(40_+1.1)周;初产妇178例,经产妇142例;顺产脉血气分析及乳酸含量明显优于剖宫产组涪0宫产组的新生儿发156例,剖宫产164例。排除标准:①胎儿有异常。如胎儿有重大病率

6、高于顺产组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1,表致死性畸形,胎儿生长受限等;②有妊娠并发症,如胎盘早剥、妊2,表3,表4。.娠糖尿病、前置胎盘等;③有内外科疾病,如妇科疾病、神经系统疾病和感染性疾病。表2两组产妇产后常见并发症发生率比较【n(%)】1.2方法产妇的分娩方法为剖宫产和顺产两种。1.2.1剖宫产对产妇行硬膜外麻醉,在麻醉成功后.行手术切开腹壁、子宫壁等常规剖宫产操作,直接娩出婴儿,术后采用硬膜外注:比较差异有统计学意义(P<0.05)。表1两组不同分娩方法对产妇的影响[n(%)】

7、注:比较差异有统计学意义(P

8、严重、临床所表现的症状严重、膈下出现游离气体症状.要尽早采取抢救措施。在对患者做了初期的诊断以后,要依等情况要及时的对患者进行剖腹探查。闭合性腹部外伤患者有照患者的实际病情有针对性的采取相应的治疗方案,治疗主要有着比较复杂的病情,为了避免出现遗漏以及误诊的情况,要对患手术治疗以及保守治疗两种方式。如果患者发生内脏破裂的情况,者采取相应的剖腹探查。对于发生闭合性腹部外伤的患者来说,要采要尽早对患者采取开腹手术的治疗方式,首先要对

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