人工智能：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的特点及危险因素

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1、万方数据圭堡医堂盘圭垫!i生!旦!旦筮!§鲞筮!翅丛型丛型』￡!i些：丛!盟!!：2111：!!!：堑：盟!：!阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的特点及危险因素莫晓云刘建红谢宇萍吴燕葵王武梁大华雷志坚梁碧芳蒋丽君潘凤锦吴思吻·605·．睡眠呼吸障碍．【摘要】目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的临床特点及形成高血压的危险因素。方法收集从2012年7月至2015年8月在广西睡眠呼吸疾病诊疗中心就诊的2397例年龄I>30岁的OSAHS患者，从中选择新发OSAHS合并高血压(合并高血压组)及单纯OSAHS患者(单纯OSAHS组)临床资料，包括人El学资料、高血压和

2、打鼾家族史、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、一般体格检查数据及多导睡眠图(PSG)监测指标等。按照年龄和体质指数(BMI)匹配(同一匹配受试者闾年龄相差<2岁，BMI相差<1．5ks／m2)纳人合并高血压组101例和单纯OSAHS组202例。采用病例对照研究方法，比较两组患者临床特点并运用单因素与多因素Logistic回归法分析OSAHS患者形成高血压除年龄和BMI外的其他重要影响因素。结果合并高血压组、单纯OSAHS组的平均年龄和BMl分别为(46．2±9．3)、(46．2±9。2)岁和(28．2±2。8)、(28．2±2．8)ks／m2，匹配良好(均P>0．05)；合并高血压组就诊时

3、、睡前、醒后收缩压与舒张压均显著高于单纯OSAHS组(均P<0．001)；合并高血压组和单纯OSAHS组的ESS评分分别为10．0±6．4和9．2±6．3(P>0．05)，颈围、腰围、打鼾年限、打鼾家族史、高血压家族史差异也均无统计学意义(均P>0．05)。合并高血压组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)均显著高于单纯OSAHS组(均P<0．05)；最长呼吸暂停时间(LAD)、平均呼吸暂停时间(MAD)、血氧饱和度(SpO：)<90％累计时间(T90％)均显著长于单纯OSAHS组(均P<0．05)；最低Sp02显著低于单纯OSAHS组(P<0．05)。单因素Logistic回

4、归分析有6个因素与OSAHS患者高血压的发生相关：AHI(OR=0．985，P=0．001)、AI(OR=0．983，P<0．001)、LAD(OR=0．955，P=0．013)、MAD(OR=0．874，P=0．015)、最低Sp02(OR=0．874，P=0．015)、T90％(OR=0．997，P=0．036)。多因素Logistic回归分析仅最低Sp02在模型中与OSAHS高血压的形成密切相关(OR=0．894，P<0．001)。结论OSAHS合并高血压患者较单纯OSAHS患者具有更低的最低Sp02，更高的AHI、AI以及更长的LAD、MAD和T90％；最低SpO：可能是除年龄和BMI

5、外，OSAHS高血压形成的密切相关因素。【关键词】睡眠呼吸暂停，阻塞性；高血压；危险因素基金项目：国家自然科学基金(81160014)；广西自然科学基金(2014GXNSFAAll8261，桂科自0991211)AnalysisofclinicalcharacteristicsandriskfactorsofobstructivesleepapneahypopneasyndromewithhypertensionMoXiaoyun，厶uJianhong，‰ruping，WuYankui，WangWu，LiangDahua，LeiZhij施n，LiangB洳愕，Jiang咖n，PanFen毋in

6、，耽Siyang．Sleep·disorderedBreathingCenterofGuangxi，People’SHospitalofGuangxiZhuangAutonomousRegion，Nanning530021，ChinaCorrespondingauthor：LiuJianhong，Emai2：1iu86406@126．corn【Abstract】ObjectiveTostudytheriskfactomcontributingtothedevelopmentofhypertensioninpatientswithobstructivesleepapnoeahypopneasyn

7、drome(OSAHS)，andtheclinicalcharacteristicsof0SAHSwithhypertension．MethodsAtotalof23970SAHSpatientsagedabove30yearsoldanddiagnosedbythesleep．disorderedbreathingcenterofGuangxibetweenJuly2012andAugust20