心电监护仪的使用.pptx

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1、心电监护仪的使用心电监护仪的使用一、临床意义心电监护仪是医院实用的精密医学仪器，能对患者生命体征变化进行持续不断动态的监测，及时发现医务人员感觉器官不能判断或来不及判断的危急情况，为临床诊断、治疗和护理提供可靠的依据，在降低患者死亡率、减少并发症、提高医疗护理质量发挥着确切的功效。监护仪上的英文缩写ECG心电图监测RESPrespiratory呼吸NIBP无创压力监测TEMPtemperature温度IBP有创压力监测RArightarm右胳膊CVP中心静脉压监测LAleftarm左胳膊SP02血氧饱和度监测RLrightleg右腿HRheartrate心率LLleftleg左腿PRp

2、ulserate脉率C（V）chest胸部二、操作前的准备1、用物准备：心电监护仪、各导联线、电极片、大小弯盘（内置酒精纱布如酒精过敏者换生理盐水纱布）、污物缸、护理记录单，笔。2、个人准备：着装整洁、洗手、戴口罩，态度和蔼。三、操作步骤各种检测仪器设备组成不同，操作步骤及程序亦不尽相同，但大体包括如下：打开电源检测导线，接心电监护电极仪器和清理好皮肤后的患者连接选择各种监测参数调节监测参数和各种检测条件开启报警功能，选择报警参数持续荧光屏滚动监测和（或）走纸记录心电图分析及时记录监测结果五电极导联装置RA白右锁骨下LA黑左锁骨下C/V棕胸骨右缘LL红左锁骨中线第6、7肋间RL绿右锁骨

3、中线第6、7肋间四、监测结束根据病人情况及医嘱向病人解释；关闭监护仪；撤除导线及电极、SP02、血压计袖带等；清洁皮肤，安置病人，记录停止使用时间。五、终末处理每次使用完毕用75%的酒精或500mg/L含氯棉布擦拭机壳外部、各导联线，在用干布擦干，必要时可使用肥皂液擦拭；血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒后晾干；将仪器充电，各导线缠好，清点清楚监护仪各种配件保证应急备用状态良好。电极片放置的注意要点安放电极片前要清洁皮肤，电极与皮肤接触良好，部位准确，安放监护电极时，必须留出并暴露病人的心前区，以不影响在除颤时放置电极板。每1~2天更换电极片位置，防止皮肤过敏和破溃，电极应与皮肤紧密接

4、触，出汗时电极易脱开，应根据波形图像显示的清晰程度随时更换。RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形，故应对角安放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。电极片NIBP监护的注意要点选择合适的袖带，连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅。测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置，袖带缠绕位置适当，保证记号Φ正好位于肱动脉之上；松紧度适宜（松紧度以能伸进一个指头为宜）。不在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带。对需要频繁测量血压的病人应定时松解袖带片刻，必要时应更换测量部位。长期测压应经常观察远端肢体血运情况。袖带SP02监护的注意要点不要在同一肢体上同时进行Sp02

5、和NIBP的测量。不要长时间在同一部位测量。确保指甲遮住光线。探头电线应沿手背固定。放置位置正确，有良好脉搏搏动的血管床部位都可作为测量部位。婴幼儿型成人型一次性使用血氧探头使用注意事项操作前与病人做好沟通解释工作，注意保护病人隐私。根据患者病情及正确设置参数监测范围，报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等，不宜从腋下穿过，以免脱落，压伤皮肤。使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品。告知患者及家属不可在监护仪附近使用手机以免干扰。专人管理，定期检查、消毒、维修、保养。谢谢大家！