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时间:2020-02-06
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1、心电监护仪的使用人民医院前言心电监护仪能对病人进行连续的监测,及时发现医务人员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危急情况,使病人得到及时抢救,在降低死亡率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥了确切的功效。操作程序仪表评估操作前准备操作过程操作后处理仪表端庄、着装整洁评估病人的病情:有无心律失常、心急缺血、有无起搏器植入等皮肤:是否完整,有无炎症甲床条件:有无灰指甲、末梢循环心理状态及配合程度环境:有无电磁波干扰等操作前准备自身准备:规范洗手、戴口罩用物准备:心电监护仪、3-5个电极片、两块小毛巾环境准备:安静整洁、屏风或帷幔遮挡病员病人准备:清洁局部
2、皮肤,必要时协助排便监护仪性能检查及数据设置电源插头及电池病人信息录入ECG血压氧饱和度呼吸报警音量及系统时间调整待机状态导联选择,一般选择II导联,形状比较规则振幅选择,以看清波形为宜,一般选择1mv监护、手术、诊断三个模式选择如漏气则显示“泵漏气”,无则正常!校准:血压计上读数与心电监护仪的读数相差不超过2mmHg。如病人外出检查需保存数据时可使用操作中携用物至床旁,核对解释,取合适体位连接电源,打开心电监护仪清洁皮肤,放置电极片绑血压袖带带氧饱和度探头安置病人及电缆线,告知注意事项及时巡视记录电极片的放置右上(RA)-(白):右锁骨中线下缘左上
3、(LA)-(黑):左锁骨中线下缘左下(LL)-(红):左腋中线第4-6肋间血压使用要点袖带标志对准肱动脉搏动处,绑在肘关节上2-3cm,松紧度以容纳一指为宜,过松血压偏高,过紧则偏低测量时肱动脉与心脏需在同一水平,过低血压偏高,过高则偏低以下情况所测血压不可靠:病人移动、发抖或痉挛;心律失常;血压变化迅速;严重休克或体温过低;肥胖和水肿病人氧饱和度使用要点接氧饱和度探头,将小红灯对准指甲面,定时更换指甲,避免长时受压以下情况读数存在误差:甲床条件不良:如灰指甲、指甲油、污垢等动脉内血流下降:休克、低温、应用血管活性药物、贫血周围环境的强光干扰根据病情
4、(COPD、ARDS等)调节报警线对病人的指导不要自行移动或摘除电极片避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形注意电极片周围皮肤,如有痒感及时告知翻身时注意电缆线受压扭曲不要随意按压监护仪按钮监护仪报警设定原则病人安全尽量减少噪音干扰不得关闭报警功能,除非在抢救时可暂时关闭报警范围的设定不是正常范围,而是安全范围心率、血压的报警参数设置:正常时为基础值±30%,异常时为±10%,根据医嘱及病情变化随时调整保养液晶屏幕用95%的酒精擦拭电缆线及其他部位用清水擦拭氧饱和度探头发光部位如有污垢用75%酒精擦拭血压袖带卸下用含氯消毒剂消毒每月充电放电一次谢
5、谢!
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