2015年护理目标管理方案.doc

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1、2015年护理目标管理方案一、总体目标按照护理部2015年工作计划和“创二级医院”的总体工作思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质护理服务。二、具体目标（一）临床护理质量1、建立护理质量小组，职责分工明确。每月进行护理质量检查，并有检查记录。2、基础护理合格率≥95%。3、危重病人合格率≥95%。4、每季度护理质控检查综合评分≥95分。5、病区健康教育覆盖率100%。6、一年内住院病人无护理并发症发生。7、急救设备完好率100%8、消毒隔离达标率100%。9护理

2、记录书写合格率≥95%（二）护理安全1、有护理不良事件上报制度，出现护理不良事件时有原因分析，并落实整改措施。2、建立腕带制度，正确识别患者。3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。4、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。（三）培训学习1、护士、护师继续参加学历教育。2、核心护理制度、应急预案定期组织培训，护理人员知晓率100%。3、每月护理查房和业务学习一次，参与率100%4、新护士上岗培训率达100%。5、在岗护理人员理论考试月1次，参与率100%，达标率10

3、0%。（四）护理服务1、深化优质护理服务。2、调查每位病人或家属，护理工作满意度在95%以上。3、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。三、实施办法：1、按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。2、每月护士长反馈质量检查结果，实施动态管理。对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施。