颅脑常见肿瘤影像诊断及鉴别ppt课件.pptx

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1、颅脑常见肿瘤影像诊断及鉴别1颅内肿瘤，是神经系统常见的严重疾病之一。包括:原发性和继发性。原发性肿瘤起源于颅内诸组织结构:颅骨、脑膜、血管、颅神经、脑实质及胚胎残余组织。继发性肿瘤：源于中枢神经系统以外的肿瘤经血流转移至脑组织或直接蔓延侵犯颅内组织。2发病率：原发性肿瘤（7.8-12.5/10万）继发性肿瘤（2.1-11.1/10万）国内资料：原发+继发（36.6/10万）颅内各类肿瘤的发病率：胶质瘤45%脑膜瘤16%垂体瘤10%神经纤维瘤10%先天性肿瘤10%转移瘤6%。3性别发病率：多数肿瘤男性多于女性部位发病率：胶质瘤：大脑

2、半球为多，额叶>颞叶>顶叶>枕叶。脑膜瘤：大脑半球突面、鞍结节、蝶骨嵴、矢镰旁。垂体瘤：鞍区4颅内肿瘤发生的一般规律2岁以下：幕上/幕下约2：12－10岁：幕下多于幕上10－15岁：大致相等15岁以上（成年）：幕上多于幕下儿童期：-幕下：小脑星形细胞瘤，脑干胶质瘤髓母细胞瘤，室管膜瘤-幕上：星形细胞瘤，颅咽管瘤-转移瘤罕见成人：幕上肿瘤占70%,如大脑半球胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、转移瘤5中枢神经系统肿瘤病理分类神经上皮组织肿瘤颅神经和脊髓神经肿瘤脑(脊)膜肿瘤淋巴瘤和造血细胞肿瘤生殖细胞肿瘤囊肿和肿瘤样病变鞍区肿瘤局部肿瘤

3、的扩延转移性肿瘤未分类肿瘤6中枢神经系统肿瘤病理分类神经上皮组织肿瘤颅神经和脊髓神经肿瘤脑(脊)膜肿瘤淋巴瘤和造血细胞肿瘤生殖细胞肿瘤囊肿和肿瘤样病变鞍区肿瘤局部肿瘤的扩延转移性肿瘤未分类肿瘤.1     星形细胞肿瘤Astrocytictumor.2     少枝胶质细胞肿瘤Oligodendroglialtumors.3     室管膜细胞肿瘤Ependymaltumors.4     混合性胶质瘤Mixedgliomas.5     脉络丛肿瘤Choroidplexustumors.6     来源未确定的神经上皮肿瘤Neur

4、oepithelialtumorsofuncertainorigin.7    神经元及神经元和胶质细胞混合性肿瘤Neuronalandmixedneuronal-glialtumors.8    松果体实质细胞肿瘤Pinealparenchymaltumors.9     胚胎性肿瘤Embryonaltumors7中枢神经系统肿瘤病理分类神经上皮组织肿瘤颅神经和脊髓神经肿瘤脑(脊)膜肿瘤淋巴瘤和造血细胞肿瘤生殖细胞肿瘤囊肿和肿瘤样病变鞍区肿瘤局部肿瘤的扩延转移性肿瘤未分类肿瘤.1   雪旺氏细胞瘤(神经鞘瘤)Schwannoma(

5、Neurilemmoma,Neurinoma).2     神经纤维瘤Neurofibroma.3    恶性周围神经鞘瘤(神经源性肉瘤,间变性神经纤维瘤,恶性雪旺氏细胞瘤)Malignantperipheranervesheath tumor(MPNST)(Neurogenicsarcoma,Anaplastic neurofibroma,“Malignantschwannoma”)8中枢神经系统肿瘤病理分类神经上皮组织肿瘤颅神经和脊髓神经肿瘤脑(脊)膜肿瘤淋巴瘤和造血细胞肿瘤生殖细胞肿瘤囊肿和肿瘤样病变鞍区肿瘤局部肿瘤的扩延转移

6、性肿瘤未分类肿瘤.1      脑膜上皮细胞肿瘤Tumorsofmeningothelialcells.2     间质性,非脑膜上皮性组织肿瘤Mesenchymal,non-meningothelial tumors良性肿瘤Benignneoplasms.3     原发黑色素细胞性病变Primarymelanocyticlesions.4     组织来源未确定肿瘤Tumorsofuncertainhistogenesis9中枢神经系统肿瘤病理分类神经上皮组织肿瘤颅神经和脊髓神经肿瘤脑(脊)膜肿瘤淋巴瘤和造血细胞肿瘤生殖细胞肿瘤

7、囊肿和肿瘤样病变鞍区肿瘤局部肿瘤的扩延转移性肿瘤未分类肿瘤.1   恶性淋巴瘤Malignantlymphomas.2   浆细胞瘤Plasmacytoma.3   粒细胞瘤Granulocyticsarcoma.4   其它肿瘤Others10中枢神经系统肿瘤病理分类神经上皮组织肿瘤颅神经和脊髓神经肿瘤脑(脊)膜肿瘤淋巴瘤和造血细胞肿瘤生殖细胞肿瘤囊肿和肿瘤样病变鞍区肿瘤局部肿瘤的扩延转移性肿瘤未分类肿瘤.1   生殖细胞瘤Germinoma.2   胚胎癌Embryonalcarcinoma.3   卵黄囊瘤(内胚窦瘤)   Y

8、olksactumor(Endodermalsinustumor).4   绒毛膜癌Choriocarcinoma.5   畸胎瘤Teratoma.6     混合性生殖细胞肿瘤Mixedgermcelltumors11中枢神经系统肿