脑苷肌肽注射液治疗89例脑梗死的临床效果分析.doc

《脑苷肌肽注射液治疗89例脑梗死的临床效果分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、脑昔肌肽注射液治疗89例脑梗死的临床效果分析摘要：目的探讨脑昔肌肽注射液治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院近来3年收治的脑梗死患者89例，按入院时间先后分为对照组（44例）、观察组（45例），给予对照组血塞通治疗，给予观察组脑昔肌肽注射液治疗，对比两组患者的总有效率、血液流变学指标、不良反应发生率。结果观察组总有效率93.33%（42/45）明显高于对照组的79.55%（35/44）,差异有显著性（P〈0・05）；观察组治疗后不良反应发生率6.67（3/45）显著低于对照组的27.27%（12/44）,差异有显著性（1X0.05）；且

2、观察组经过治疗后的血液流变学指标明显低于对照组，差异有显著性（P〈0・05）。结论脑昔肌肽注射液治疗脑梗死临床效果显著，不良反应发生率低，安全性高。关键词：脑廿肌肽注射液；脑梗死；临床效果神经内科常见病中，脑梗死是比较常见的一种，发病人群以老年患者为主，但大多数患者存在高血压、冠心病及糖尿病等病史，因此该病特点可总结为：发病率大、病情变化快、致残率与死亡率高。当前临床治疗脑梗死主要应用药物治疗方案，脑昔肌肽注射液是比较常用的一种。我院近来对45例脑梗死患者临床给予脑廿肌肽注射液进行治疗，效果显著，现对其进行分析，报道如下。1资料与方法

3、1.1一般资料选取我院神经内科2013年4月〜2015年1月收治的脑梗死患者89例，全部患者均与1995年第4届全国脑血管病学术会议通过的脑樓死诊断标准相符，并通过MR2或者CT检查诊断为脑樓死患者，按入院时间先后将89例脑梗死患者分为观察组与对照组。其中观察组45例,男23例，女22例；年龄42〜82岁，平均年龄(53.8±14.6)岁；发病时间5〜71h,平均发病时间(34.6±1.5)h；按梗死部分划分：枕叶脑梗死2例、额叶脑梗死12例、基底节区脑梗死20例、颖叶脑梗死1例、小脑脑桢死7例、脑干脑樓死1例。对照组44例，男24例

4、，女20例；年龄43-83岁，平均年龄(53.9±14.7)岁；发病时间5~73h,平均发病时间(34・7±l・6)h；按梗死部分划分：枕叶脑梗死3例、额叶脑梗死11例、基底节区脑梗死19例、颍叶脑梗死2例、小脑脑梗死7例、脑干脑梗死2例。两组患者的一般资料经过对比，差异无显著性(P〉0.05)。1.2方法给予对照组血塞通治疗。选择静滴方式，给予患者30mL血塞通+250mL5%葡萄糖，1次/d,7d/l疗程，治疗2个疗程。给予观察组脑昔肌肽注射液治疗。选择静滴方式，给予患者20mL脑昔肌肽注射液+300mL9%氯化钠注射液，或者20

5、mL脑昔肌肽注射液+250mL5%葡萄糖，1次/d,7d/l疗程，治疗2个疗程。1.3观察指标与疗效评判标准对比两组患者的总有效率、血液流变学指标、神经功能缺损评分及不良反应发生率，疗效标准：病残程度为0级可判断为基本治愈；病残程度为1〜3级，功能缺损评分下降不低于21分,可判断为显著进步；功能缺损评分降低8~20分，可判断为进步；功能缺损评分降低或增加小于8分，可判断为无变化。1.4统计学原理分析采用SPSS17统计软件进行分析，其中计量数据资料以均数土标准差（X±s）表示，采用t检验，计数数据资料以率来表示，采用X2检验，以P<0

6、.05表示差异有显著性。2结果2.1两组临床疗效对比分析见表1。由表1可知,观察组的总有效率为93.33%,对照组总有效率为79.55%；将两组患者的总有效率进行对比，发现观察组明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）o2.2两组患者治疗前后血液流变学指标对比见表2。対表2进行详细分观察可知，治疗前，两组患者的血液流变学指标差异无显著性（P>0・05）。治疗2w后，对照组患者的血液流变学指标差异较治疗前无显著性（P>0.05）；治疗后2w后观察组患者的血液流变学指标与治疗前对比，明显下降，差异较治疗前有显著性（P〈0・05）；治疗

7、2w后，将两组患者的血液流变学指标进行对比，发现察组患者的血液流变学指标明显低于对照组，差异有显著性（1X0.05）。2.3两组不良反应对比治疗，观察组有3例患者发生不良反应：呕吐2例、皮疹1例，观察组患者的不良反应发生率为6.67%；对照组有12例患者发生不良反应：呕吐8例、皮疹3例、发热1例，对照组患者的不良反应发生率为27.27%；将两组患者的不良反应发生率进行对比，发现观察组明显小于对照组，差异有显著性（1X0.05）。3讨论脑梗死为神经内科多发病的一种，具有极高的致死、致残率，该病发病机制在于由各种原因诱发的颅内局部血管狭窄

8、或者堵塞，造成严重缺乏脑血流，无法维持脑功能及脑细胞存活，形成脑梗死，进而致使患者产生脑组织损伤，出现损伤级联反应，因此治疗急性脑樓死的关键是尽快修复缺血性脑损伤。脑苛肌肽注射液是由多种神经节廿脂及小分子多肽构成的一种复