益母草联合卡孕栓预防产后出血的效果观察.doc

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1、益母草联合卡孕栓预防产后出血的效果观察【摘要】目的：观察益母草联合卡孕栓预防自然分娩产后出血的临床效果。方法：选择126例自然分娩产妇，按入院时间分为联合组和对照组，联合组于胎儿前肩娩出后立即肌注益母草注射液40mg,术者在胎儿娩出后将卡孕栓1粒（lmg）置入直肠内（深度4cm〜5cm）保留30s,待其溶解后取出手指；对照组单用卡孕栓。比较两组第三产程时间，产后2h出血量及产后出血发生率。结果：联合组第三产程时间明显短于对照组，产后2h出血量及产后出血发生率明显低于对照组。结论：益母草联合卡孕栓能增强了宫收缩，缩短第三产程，促进了宫创面血窦迅速关闭，从达到预防产后出血的效果，且方法简易，适

2、合临床应用。【关键词】益母草；卡孕栓；产后出血；效果观察产后出血（postpartumhemorrhage）是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500mL,产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2h以及产后2h至24h三个时期，多发生在前两期。产后出血为分娩期严重并发症，是我国产妇死亡重要原因之一，其发病率占分娩总数的2%〜3%[1]0产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退（席汉综合征（Sheehansyndrome））后遗症。因此积极预防和治疗产后出血是降低产妇死亡率的有效措施之一。我们应用益•母草联合卡

3、孕栓预防产后出血取得了较好疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年2月至2013年1月在我院自然分娩的产妇共126例，随机分为对照组（61例）和联合组（64例）。两组产妇年龄均为22〜35岁，平均28.3岁；孕周37〜41周；均无妊娠高血压、妊娠糖尿病等严重的妊娠并发症及内科合并症，无前列腺索药物过敏史；两组孕产妇的年龄、新生儿大小情况、孕周、体质量、产前凝血功能情况等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。1・2治疗的方法对照组术者在胎儿娩出后将卡孕栓（东北制药集团沈阳第一制药有限公司，批准文号：国药准字1110800007）1粒（lmg）置入直肠内（深度〜5cm

4、）,保留80s,待其溶解后取出手指；联合组在使用卡孕栓的基础上,于胎儿前肩娩出后立即肌注益母草注射液（成都第一药业有限公司，国药准字Z51021448）40mgo1・3观察指标观察并记录产妇第三产程及产后2h的出血量，以及产妇用药前后lh的血压、脉搏变化，并观察产妇使用卡孕栓和益母草后的副反应。1.3.1第三产程即从胎儿娩出到胎盘娩出的时间，记录两组产妇第三产程时间。1.3.2出血量的测定统一采用容积法和称重法[2]。其中容积法采用专用产后接血容器收集血液后用量杯测定失血量。称重法按照公式计算：分娩后敷料重（湿重）-分娩前敷料重（干重）二失血量（血液比重为1.05g=lml)o1・4统

5、计学处理所得数据采用SPSS16.0统计软件包进行数据处理。组间比较计量资料采用t检验，组间比较计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组产妇第三产程时间及产后2h出血量比较联合组第三产程时间(7.65土1.79)min,明显与对照组比较缩短(P<0.01),产后2h出血量(156・7±16.7)ml,也明显较对照组减少(P<0.01)o见表1。