《针灸甲乙经》的读法

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1、万方数据《针灸甲乙经》的读法口黄龙祥中国中医科学院针灸所(北京100700)摘要：通过对《针灸甲乙经》阅读法的探讨，包括自身条文前后比较、与《明堂经》《内经》比较以及综合比较法的比较阅读法．领悟编者的编纂思路、由点连线地贯通阅读等创造性阅读法方法进行深入解析．开拓阅读经典古籍原文的方法。关键词：针灸甲乙经；读法；解析中图分类号：R245文献标识码：A文章编号：1673—6281(2008)06-0039---04研读《针灸甲乙经》，首先要了解“序例”，掌握“腧穴排列律”，可以使你轻松扫除形式上的障碍，认识《甲乙经》外形；而要读出文字背后的深意，深入到《甲乙经》的骨髓，就没有这般

2、轻松了，需要下一番苦功——必须超越皇甫谧的高度，才能看到他没有看到，甚至没有想到的东西。阅读的主要难点在于对腧穴定位术语及技法的理解、症状组的辨识、针灸诊疗规范的把握。阅读之前需要学习相关知识与相关文献：阅读《甲乙经》除针灸学专业知识之外，理解卷三的腧穴定位，还需要表面解剖学的知识：要理解卷七至十二的腧穴主治病证，还需要中西医病证诊疗的知识。一、比较阅读法既然《甲乙经》是根据《素问》《灵枢》《明堂》三书重编而成的，那么在阅读《甲乙经》时，与相关文献加以比较就是一种经常用到的方法。而应用这种读法的重要前提是要知晓《甲乙经》原文的出处，不然则会闹出“张冠李戴”的笑话。例如宋人林亿校

3、《甲乙经》卷七至十二腧穴主治内容时，主要以《千金要方·孔穴主对法》卷三十相校，由于对原文出处疏于考察，故所出注文多半有误。林亿作为整理中医文献的大家，在整理宋以前重要中医典籍方面做出了巨大贡献，但由于没有重视对原文出处的考察而犯了许多严重的错误，特别是这些错误在其成功的光环所掩盖下一直没能引起人们的注意，当引以为戒。·1．自身条文的前后比较皇甫谧编纂《甲乙经》总的体例是“事类相从”，但为了不同篇章的完整性需要，某些条文也会重见于不同篇，尽管会有详略之别。对于这些重复出现的条文，如果阅读时注意互相参照，有时能解决不少阅读中的障碍。2．与《明堂经》的比较与《明堂》比较，是指与不同传

4、本的《明堂》比较。对照《明堂l垒：》阅读《甲乙经》的意义主要体现两方面：第一，《甲乙经》是所有中医经典中传世版本．最差的，文字错误很多，特别是《明堂经》文字，久无善本可校。经考察，唐代《外台秘要·明堂》辑自《甲乙经》“明堂”条文，所据乃唐代传本，因此阅读《甲乙经》明堂孔穴文字，应注重参照《外台秘要》相关条文；第二，皇甫谧将《明堂经》腧穴定位与主治分开，复将主治原文加以剪辑分归于不同篇。当一条文字从整体中析出时，由于某些关联信息的丢失，或者由于断句的错误，会变得难以理解，或者会产生多种不同的理解，要正确理解它的本义，只有回到它原来的环境中——从《明堂经》中寻找正确答案。3．与《内

5、经》的比较与《内经》比较，是指与不同传本，特别是《脉经》《太素》的比较。比较简单的读法是将《甲乙经》童2008年第6期菊万方数据中辑自《素问》《九卷》的文字与传世本《素问》《灵枢》比较，这是宋人林亿校读《甲乙经》常用的方法。采用这种简单的比较读法，我们不会比林亿读出更多的意味。较为复杂但更有意义的比较是将《甲乙经》中的《明堂》文字与《内经》比较。4．综合比较法所谓“综合比较法”，就是将《甲乙经》条文与不同传本《素问》、《灵枢》，不同传本《明堂》进行交叉比较。鱼际穴例头痛不甚，汗出而寒(《甲乙经》卷七第一上)。头痛不堪，汗出而寒(《素问·刺热》)。头痛不甚，汗出而寒(《太素·五脏

6、热病》)。头痛不堪，汗出而寒(杨注本《明堂》)。头痛甚，汗不出(《外台》引《明堂》)。《太素·五脏热病》“头痛不甚”句下杨上善注日“有本为堪”，可见这一异文由来已久，不独见于《明堂》，更早见于《内经》。又《明堂》‘‘汗出而寒’’句下杨上善注日“有本作‘汗不出’也”，与王焘据本正相合，而这一异文则仅见于《明堂》。二、创造性阅读欲穷千里目，更上一层楼。要看到皇甫谧没有看到的，想到皇甫谧没有想到的，必须超越他已经达到的高度。而要超越，首先必须理解他以及他的作品。《甲乙经》与《太素》最大的区别在于：前者是用《素问》《九卷》《明堂》三书作为建筑的砖瓦，按照预先设计的框架，建造一座新的大厦

7、：而后者则对一个现成的大厦进行改造。1．进入角色——领悟编者的编纂思路所谓进入角色，首先你要对皇甫谧有足够的了解，而要了解他，前提是理解编者的意图与全书的结构，最简单也是最有效的方法就是，试着将皇甫谧做过的事也动手尝试一下，将《素问》《九卷》《明堂》三书，按《甲乙经》的总体框架，加以类编。待积累了一定的感性认识之后，再重读《甲乙经》，在阅读过程中不时地停下来问自己：假如我是皇甫谧，这个地方我会如何处理?你会惊奇地发现自己会越!争南2008年第6期来越感同身受地理解皇甫谧，会产生越来越多的共鸣