甲胎蛋白升高的临床意义.doc

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1、甲胎蛋白升咼的临床意义对于病毒性肝炎、肝硬化患者,当存在明显的旺炎活动后肝细胞修复时，甲胎蛋口也会有不同程度的升高，但多不会超过200ug/L,常常患者会先有血清谷丙转氨酶明显升高，然后甲胎蛋白呈同步升高关系。这类患者一般在1-2个月内甲胎蛋白会随着病情的好转、谷丙转氨酶下降而下降。虽然在临床上甲胎蛋白作为肝癌标志物已被广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果以及预测复发，但是甲胎蛋口升高也可见于多种疾病状态，因此我们对甲胎蛋白的临床意义要全面的分析和判断，万万不可以偏概全，患者张某就是口以为是，所以忽视了自己上腹不适的症状。甲胎蛋白升高多见于

2、：（1）原发性肝癌（肝胆管细胞癌除外），定量试验常大于400ug/Lo（2）慢性肝炎、肝硬化多在300ug/L以下。（3）其他部位癌肿肝脏转移。（4）正常妊娠孕妇12周至38周可升高，多在40-540ug/L之内。（5）胃癌、肠癌、胰腺癌，血中甲胎蛋白含量也可升高。（6）生殖腺胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌、畸胎癌等：大约50%患有生殖细胞肿瘤，甲胎蛋口呈阳性。如甲胎蛋口大于25ug/L,要考虑睾丸癌的可能。（7）肺癌。（8）急性失血后偶可升高。正确认识甲胎蛋白的临床意义，不但可以消除慢性肝病患者的恐癌情绪，同时也可以让患者对自身病情有更准确而全面的

3、认识，甲胎蛋口检测対慢性肝病患者意义重大，建议患者尤其是肝硬化和家族中有肝癌的患者，至少每半年检测一次甲胎蛋白，也不要忽视其他原因导致的甲胎蛋白升高，一切都要做到早发现，早治疗。