中医治疗风温肺热型肺炎观察.doc

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1、屮供治疗风温肺热型肺炎观察风温肺热型肺炎常表现高热、喘咳、胸闷痛、痰黄或带血丝或铁锈色痰、苔黄、脉数等，属屮医风温病范筹，笔者运用屮医药治疗木病60例取得满意疗效，现报导如下。1临床资料风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评定参照1997年7月国家屮医药管理局发布《屮医病证诊断疗效标准》木纟R60例，其中男40例，女20例；年龄16•飞4岁；病稈广7d；体温38.5°C^40°Co血检白细胞总数增高者42例，分类屮性粒细胞增多者52例。X线检杏全部病例均发现肺部炎阴煤，其屮右侧肺炎28例，左侧肺炎24例，双侧肺炎8例，2治疗方法基本方：双花、连翘、鱼腥草、石膏（先煎）

2、、芦根20g,贝母、知母、黄苓15g,杏仁、桔换、竹叶、甘草备10go水煎服。加减法；痰多加瓜萎20g、海浮石15go便秘加大黄10g（后下）；痰屮带血加白茅根20g、侧柏炭20、梔子炭15g；伤阴加麦冬15g、生地15g、元参15g；热伤营血加丹皮15g,元参15g,麦冬15g；高热谄语加安宫牛黄丸、紫雪丹等。上药1齐U/d,水煎分二次服。7d为一疗程。备别病例屮西医结合治疗。3结果痊愈（症状、体征消失、血彖正常，X线检杏肺部炎症全部作者单位：132000吉林市惠仁医院吸收）25例；临床治愈（症状、体征消失，血象正常、X线检杳肺部炎症大部分吸收）20例；好转（热已退

3、、症状、体征明显减轻，血象、X线检查好转）9例；无效（治疗3d发热未退，病情未减轻而加用西药抗生素治疗者）6例。总有效率为90%。退热时间最短8h,最长15d,平均3.2do4病例李某，男，38岁，干部，2008年10月10口初诊。2d前因受风寒，初起恶寒发热、咽喉不适，咳嗽痰稠，展起痰屮带血丝，胸痛而来诊。诊见上症，舌红而干、苔黄，脉数。血象：WBC12X10⁹/L,NO.78,L0.02,X线肺部检查发现右上肺阴影。诊为肺炎,证属风温肺热,痰热壅肺型。治宜淸热解毒，宣肺化痰。用基木方加白茅根15g、侧柏炭20g,瓜篓20g、海浮石15g。1剂

4、/d,3剂后体温退至37.8°C,症状体征减轻。效不更方，再服六剂后，热退，症状、体征全部消失，血彖正常，X线检杏肺部炎症基木吸收。示以健脾养阴之剂善后，随访未见复发。5讨论木证初起，多有肺T见症（表证存在），其传遍迅速，邪传气分，邪热缠肺，或逆传心包,内陷营血。故治疗必须用大剂清热解毒、宣肺化痰，用银翘、白虎Z属，并配合安宫牛黄、紫血丹之类，以控制病情，防止传变。有些严重病例还配合西医抗菌疗法，发挥屮西医结合优势,以达到及早治愈疾病的目的。