医院感染病例的上报制度.doc

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1、医院感染病例的上报制度为了更加做好医院感染的管理监测工作，如实反映我院的医院感染率，减少漏报率,及时发现医院感染的流行及暴发，按照《医院感染管理办法》的规定，根据我们的实际情况，我们对我院医院感染病例的报告制度进行如下修改：1、医院感染登记表，必须由科主任督促，并经过主治医生负责把关，由本科护士长上报。2、发现医院感染散发病例时要填写医院感染登记表，并于24小时内上报医院感染科。3、如果同一病区同时出现两例及两例以上同种类型医院感染病例，请立即电话报告医院感染科，并及时填写医院感染登记表。4、如医院感染病例是在前科室感染，转科以后发病，应由转科后所

2、在科室填报。5、各科室由专人负责填写《病区院内感染统计表》，登记资料由病区保存、备查，每月月底前由病区医院感染监控员统计上报院感办。