卫生学-新生儿的生理特点和护理.ppt

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1、第二节新生儿的生理特点新生儿：从胎儿到新生儿有什么变化？(1)从寄生到独立(2)从温室到冷热多变的居室(3)从无菌到有菌良好的护理是保证新生儿适应新环境和健康成长的重要条件从出生到生后28天。新生儿1、体型：占身长约1/4的头部；较长的躯干；短小的四肢2、头颈：很短，肌肉力量很小新生儿的生理特点（一）身体各部分的比例成人：头部占身长的1/8下肢占身长的1/2（二）骨骼和肌肉1、软骨成人：206块骨头；新生儿：350多块骨头2、囟门：2×2cm3、脊柱：无生理性弯曲P4图1-34、肌力：下肢呈自然的“蛙式”（三）关节（四）皮肤1、表皮防止病从皮入

2、2、皮下脂肪新生儿硬肿症3、水肿因为水代谢不稳定4、色素斑儿斑或胎生青记5、毛发1岁左右头发长多6、皮脂腺形成痂皮（五）呼吸腹式呼吸（六）心脏和血液（七）消化（八）泌尿和生殖器（九）免疫系统（十）神经系统新生儿的感觉：视觉，听觉，触觉，温度觉，味觉，嗅觉等前囟门闭合：12—18个月后囟门闭合：2—4个月囟门：平坦略凹，随脉搏搏动囟门晚闭说明囟门早闭说明囟门突出说明佝偻病或呆小症。脑发育不良。颅内压增大，可能患脑膜炎和脑炎等病；或因为服用过量鱼肝油引起。可能是因腹泻或呕吐引起脱水；或因营养不良导致。囟门凹进说明现象1：宝宝出生后一切正常。可3-5

3、天后，宝宝的脸却开始发黄，且有越来越黄的趋势。原因：红细胞分解为胆红素；肝脏处理胆红素的能力弱对策：父母不用惊慌，可以置之不理。注意：与病理性黄疸的区别生理性黄疸病理性黄疸出生后2-3d，高峰4-6d，2-3周消退出现过早（24h之内）；消退只局限在面部和上半身过晚（3周以上）或消退后又重现其他情况良好波及全身，其他情况异常现象2新生儿出生3-5天后乳房肿大，年轻妈妈听从婆婆的教诲，用手挤捏宝宝乳头，挤出乳汁后乳房肿大开始缩小，并渐消退。原因：母亲在怀孕后期，体内雌激素进入胎儿体内而引起的。对策：无需特别处理，2-3周后自然消失注意：由于宝宝皮

4、肤十分娇嫩，家长在给宝宝挤乳头的过程中，非常容易引起宝宝乳房感染发炎现象3：便秘是指没有大便或大便次数忽然减少很多，同时大便变得很硬，排便困难，以致婴儿哭啼。原因：新生儿每天应该有四至五次大便。新生儿如吃母乳或特别配制的奶粉，大便次数会略少，甚至会便秘对策：给些果汁或者把奶调得稀些；如便秘情况不改，应该看医生注意：要区分先天性无肛门现象；不要自己在家给宝宝灌肠原因：在吸奶时连带吸入了空气。对策：不要让宝宝吸奶吸得太快，在吃奶之后抱起他，让他把头靠在你的肩膀一会儿，轻轻地由下向上抚摸宝宝的背部，使空气排出注意：不能让奶堵塞住气管；区分吐奶和呕吐现

5、象如呕吐应立即停止喂奶，喂几次少量的温开水；若呕吐不止，就该去看医生。现象4：新生儿吃完奶后，常常会吐出一些奶。1、脐炎2、鹅口疮小儿破伤风肢体抽搐，呈“角弓反张”牙关紧闭，表情肌痉挛苦笑面容婴儿抚触1、用一只手托起头颈部，另一手自前额发迹向后抚摸至下颌2、再以同样的方法按摩另一侧1.按顺时针方向按摩腹部，左手扶在大腿根处，右手自肚脐上方向左侧滑动。2.右手扶在大腿根处，左手再自脐下方向左侧滑动。婴儿抚触的优点1、安然入睡。2、告别忧郁。3、反应更灵活4、增进食欲，缓解气胀。5、增进母子感情预防意外P991、预防窒息：2、不要猛力摇晃新生儿3、

6、拍照不宜用闪光灯常见症状：P101发烧（保暖过度或接种疫苗）体温不升（居室寒冷或患有严重疾病）吃奶异常（呛奶、不吃奶或吐奶）呼吸异常（气促、憋气；脸色白或紫）大小便异常（排便、排尿少）皮肤异常（皮疹、脓疱等）蒙被窒息哺乳不当漾奶窒息睡卧姿势不当气管异物新生儿脱水热新生儿硬肿症窒息心脏疾病先天性畸形；便秘或摄水不足