新生儿正常生理特点及护理

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1、新生儿正常生理特点及护理乳源县妇幼保健院张理淼乳源妇幼保健院新生儿的定义是指胎儿娩出，结扎脐带时开始至生后28天。◆足月儿:胎龄满37周至不满42足周的新生儿。◆早产儿:胎龄满28周至不满37足周的新生儿。◆过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期，在此期间，小儿脱离母体而转为独立生存所处的内外环境发生根本的变化。其适应能力尚不完善。而且分娩过程中的损伤、感染，也继续延续存在，先天的畸形也常在此期表现出来。新生儿免疫功能低下，体温调节功能较差，因而易感染，护理起来必须细心、科

2、学、合理。乳源妇幼保健院出生时评估目的：①判断新生儿的重要生命体征有无异常，是否需要立即进行复苏；②判断宫内生长发育状况，决定相应的保健措施；③判断有无严重的先天畸形或产伤，决定紧急处理措施乳源妇幼保健院评估内容：①出生后即刻生命体征评估将新生儿置于保温环境中，然后立刻判断是否足月，活力是不是好，有无呼吸、心率，观察皮肤颜色。如无呼吸，则应先清理呼吸道后进行触觉刺激，如拍打脚底或快速按摩后背。如仍无呼吸则按新生儿窒息进行复苏，并根据呼吸、心率及肤色决定复苏措施。以上过程应在新生儿出生后30秒内完成。②Apgar评分A

3、pgar评分是对新生儿出生后短期内健康状况的综合评估，应在产后1、5、10分钟各评一次乳源妇幼保健院③检查有无严重畸形和产伤主要从体表观察有无畸形，如脑积水、脊柱裂、脊柱畸形或肿物如脑膜膨出，脊膜膨出、骶尾畸胎瘤等，四肢畸形，外生殖器畸形，肛门闭锁，皮肤有无异常的色素沉着、丘疹、溃疡、破损或水肿等。④体格发育评估全面体格发育评估是根据详细的形态指标，如体重、身长、胸围、头围、上臂围等测量指标来判断。⑤胎龄评估胎龄评估是判断胎儿的成熟度，估计出生后生活能力的重要指标。乳源妇幼保健院正常新生儿的外观：正常新生儿皮肤红润，

4、有少许胎脂，胎毛少。四肢屈曲状，小腿不是很直，手呈握拳状。鼻尖上有“黄白色小点”，哭声响亮，吸吮力好。乳源妇幼保健院体温：腋表温度为36.0~37℃之间，新生儿的体温调节中枢功能不完善，皮下脂肪薄，体表面积大，易散热。因此体温不稳定，易随环境温度变化。当吃奶不足、外界温度偏低或有疾病时，即可表现为体温不升。因此，炎热季节新生儿的卧室应注意通风，并供给足够的水分，冬天要为新生儿保温、以防冻伤及硬肿症的发生。乳源妇幼保健院消化系统吞咽功能已完善，但食管下段括约肌松弛，贲门括约肌松弛，胃呈水平位，幽门发育较好，故易出现溢奶

5、现象。生后一、两天内常呕吐浅黄色或咖啡色粘液，这是因胎儿消化道的分泌物和通过产道吞咽的羊水、粘液及血液所致。消化道面积相对较大，管壁薄，通透性高，有利于流质及乳汁中营养物质的吸收，但肠腔内的毒素易进入血循环，引起中毒症状。乳源妇幼保健院我怎么知道宝宝吃饱了？当宝宝吃奶后可以安静入睡，不哭闹，就表明已经吃饱了。如果在入睡后不到1小时又开始哭闹，往往是奶量供应不足。母乳喂养的婴儿是按需哺乳，不需要限制间隔时间。人工喂养的孩子一般间隔3小时喂1次。乳源妇幼保健院宝宝一直在哭，他/她怎么了？哭是婴儿与照顾者交流的一种方式，用

6、来表达饥饿、寒冷、潮湿、疼痛、心理需求等。当照顾者与小婴儿相处一段时间后会观察到，需求不同时哭声也会不同。乳源妇幼保健院正常新生儿的特点一、生理解剖特点1.新生儿在出生后已经可以看见东西，可以注视15-20厘米范围内的物体。婴儿喜欢看球形和发光的物体。2.呼吸运动浅表，呼吸频率快（40次/分左右）。当快动眼睡眠相时，呼吸常不规则，可伴有3-5s的暂停。在非快动眼睡眠相时，呼吸一般规则而浅表。乳源妇幼保健院正常新生儿的特点3.大多数新生儿出生后不久便排尿，如果喂养不足，生后第一天可仅排少量的尿。93%新生儿在生后24小

7、时排尿，99%在48小时内排尿。胎便多于生后12小时排出，如超过24小时未排胎便应注意有无消化道畸形。4.排完黑色胎便后，正常的粪便颜色有黄色、土黄色、咖啡色、棕色、绿色。排便次数上，人工喂养与母乳喂养婴儿不尽相同。乳源妇幼保健院正常新生儿的特点5.生后2-3天开始出现体重下降，足月儿下降幅度为出生体重的3%-9%，生后第7-10天恢复至出生体重；早产儿下降幅度可占出生体重的10%-15%，最迟可于生后15天恢复至出生体重。满月的体重较出生体重至少增加1kg。乳源妇幼保健院正常新生儿的特点6.通常新生儿出生后采取的姿

8、势，反映了胎内的位置。如果试图改变这种姿势会引起新生儿不舒服并哭闹不已。乳源妇幼保健院先锋头胎儿经过产道娩出时因头部受压引起，头颅软组织内血液循环受阻而致的变形。因为胎头大于产道，在产道扩张过程中胎头受软组织的压迫，静脉回流受阻，水分外渗造成头皮软组织水肿——即先锋头或称产瘤。头顶较长带橄榄形，指压有凹陷痕，水肿可随侧睡方向而改变。一般生后2~