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时间:2020-04-12
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1、CompanyLOGO帕金森病人康复治疗内容认识帕金森病1康复评估3康复治疗的方法4小结5康复治疗的目的28/21/20213一、认识帕金森病一种慢性、进行性中枢神经系统变性疾病55岁以上人群发病率1%。主要病因:年龄环境因素遗传因素8/21/20214一、认识帕金森病主要临床特征:静止性震颤肌强直运动缓慢姿势异常其他临床表现:高级神经功能障碍植物神经功能障碍8/21/202151药物治疗神经内科中医科2康复治疗康复科3手术治疗神经外科一、认识帕金森病8/21/2021一、认识帕金森病神经内外科治疗震颤(长期用药可以有症状波动和异动症)康复治疗强直,不稳常用治疗方法疗效分析:8/21/202
2、17二.康复治疗的目的康复治疗不能改变疾病本身的进程和结局目的:指导正确的锻炼方式,保持良好的肌肉灵活性和耐力,延缓疾病发展,提高生活自理能力,延长生活自理的时间适宜人群:适用于所有患者尤其是早中期患者8/21/20218修订的Hoehn-Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病,无平衡障碍2.5期=轻度双侧疾病,后拉试验可恢复3期=轻~中度双侧疾病,某种姿势不稳,独立生活4期=严重致残,仍可独立行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床三.帕金森病康复评定8/21/20219三、康复治疗的方法物理治疗:物理因子运动疗法作业治疗:手功能训练日常生活指导语言治
3、疗:语言,吞咽功能训练其他治疗音乐疗法,心理治疗,康复护理8/21/202110三、康复治疗的方法(物理治疗)2.运动疗法:姿势纠正松弛训练关节活动度练习医疗体操平衡训练转移训练步态训练物理治疗:1.物理因子:以改善强直为主贯穿始终8/21/202111物理因子治疗:肌电生物反馈水疗:温水浸浴和漩涡浴对于松弛肌强直有一定疗效热疗、光浴、红外线、短波透热、蜡疗等离子导入治疗气压循环治疗三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202112运动疗法:姿势纠正三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202113运动疗法:姿势纠正三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202114运动疗法:姿势纠正三
4、、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202115运动疗法:松弛训练三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202116运动疗法:医疗体操面肌体操头颈部体操肩部体操躯干体操四肢体操步伐体操床上体操呼吸体操三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202117帕金森病患者适合的运动探戈(早期患者)增加迈步的注意力提示作用(声音、节拍、视觉、本体感觉)一种社交活动-改善生活质量游泳(早期患者)平衡、协调性提高太极(早、中期患者)平衡、协调性、注意力提高8/21/2021帕金森病患者适合的运动—平衡训练平衡垫、平衡板平衡反应训练防跌倒训练8/21/202119运动疗法:平衡训练三、康复治疗的方法(物
5、理治疗)8/21/202120三、康复治疗的方法(物理治疗)2.运动疗法:姿势纠正松弛训练关节活动度练习医疗体操平衡训练转移训练步态训练物理治疗:1.物理因子:以改善强直为主贯穿始终8/21/202121卧立位转移三、康复治疗的方法(物理治疗)床上翻身转移训练——卧立位转移8/21/202122转移训练——坐立位转移三、康复治疗的方法(物理治疗)坐立弯腰,重心前移向前上方用力,伸膝,起立站立8/21/202123三、康复治疗的方法(物理治疗)转移训练——坐立位转移为开步走做准备8/21/202124-------帕金森病人步态特点碎步前冲无摆臂三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/2021
6、25---------步态训练碎步前冲无摆臂视觉提示:横线、脚印等三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202126视觉提示三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202127---------步态训练碎步前冲无摆臂视觉提示:横线、脚印等三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202128三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202129---------步态训练碎步前冲无摆臂视觉提示:横线、脚印等听觉提示;足跟着地,避免重心前倾视觉提示:镜子等踏步练习指导下摆臂三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/2021GAITTRAININGPOINT3smilingarmswingto45oc
7、ontractingthemusclesattentionconcentrationvisualcue3031Medigait步态训练仪三、康复治疗的方法(物理治疗)8/21/202132手功能训练家居生活指导三、康复治疗的方法(作业治疗)8/21/202133手功能训练稳定性练习:毛笔字练习协调性练习:揉纸动作,轮替动作,健身球练习,翻硬币练习2.家居生活指导三、康复治疗的方法(作业治疗)8/21/2021
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