颅骨及其连结(中职课程).ppt

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1、[教学目标]（一）掌握颅的组成及脑颅诸骨和面颅诸骨的名称，掌握翼点的定义，掌握鼻窦（鼻旁窦）的定义及其开口部位。掌握颅骨的重要骨性标志。（二）熟悉颅的顶面观、侧面观、颅底外面观、颅底内面观的主要形态结构，熟悉眶、骨性鼻腔的位置和主要结构。熟悉颅囟的定义；前囟和后囟的位置、形态及其临床意义。（三）了解下颌骨和舌骨的形态结构。颅骨及其连接[教学内容]一、颅骨的组成二、颅的整体观：（一）颅的上面观，（二）颅的侧面观（三）颅的前面观，（四）颅底外面观，（五）颅底内面观，（六）下颌骨和舌骨。三、新生儿颅的特征及其生后变化。四、颅骨的重要骨性标志。颅骨颅骨包括：脑

2、颅骨面颅骨（一）脑颅骨（8块）额骨顶骨枕骨颞骨筛骨一、颅骨的组成筛骨枕骨蝶骨额骨颞骨（1对）顶骨（1对）成对:颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲不成对:犁骨、舌骨、下颌骨（二）面颅骨成对:颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲不成对:犁骨、舌骨、下颌骨强化记忆（小结）一、颅骨的组成（成人颅由23块颅骨组成，）脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.枕骨.筛骨.蝶骨成对脑颅骨:顶骨.颞骨不成对面颅骨:舌骨.梨骨.下颌骨面颅(15块)成对面颅骨:泪骨.鼻骨.颧骨.上颌骨.腭骨.下鼻甲（另外）听小骨(3对，见感觉器)颅的组成颅的整体观颅的上面观颅的侧面

3、观颅的前面观颅底外面观颅底内面观下颌骨和舌骨下颌角髁突1、下颌体——（1）外面冠突颏孔下颌头颏棘1、下颌体——（2）内面下颌颈下颌下腺窝2、下颌支——（1）前突冠突：有颞肌和咀嚼肌附着舌骨舌骨体大角小角三、新生儿颅的特征及其生后变化颅囟前囟：不迟于1岁半后囟：生后不久即闭合前囟:后囟:顶额之间，菱形，1.5岁左右闭合顶枕之间，三角形，1-2月闭合三：新生儿颅的特征侧面后囟前囟顶面枕骨顶骨额骨临床意义双顶径额缝胎儿颅缝五条：矢状缝冠状缝人字缝颞缝颅中窝,蝶鞍,垂体窝,交叉前沟,视神经管,颈动脉沟,破裂孔(颈动管内口),圆孔,卵圆孔,棘孔颅后窝,横窦沟,乙

4、状窦沟,内耳门(一)、颅的上面观冠状缝矢状缝人字缝颅侧面观顶骨枕骨下颌骨乳突外耳门颞骨额骨颧骨翼点颧弓蝶骨茎突翼点颞窝在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。强化记忆翼点,颧弓,外耳门,茎突,乳突,枕外隆凸颅的前面观1、眶2、骨性鼻腔3、骨性口腔颅的前面观视神经管眶上裂眶下沟眶上切迹泪囊窝眶下孔鼻骨眶下裂1、眶眶下裂眶的形态一尖：后内方，有视神经管通→颅中窝一底：前外方，上缘有眶上孔(切迹)下缘有眶下孔四壁上壁——前外有泪腺窝下壁——有眶下沟、眶下管→眶下孔内侧壁——前下有泪囊窝→鼻泪管外侧壁

5、——后上有眶上裂通→颅中窝，后下有眶下裂通→翼腭窝泪囊窝：经鼻泪管通下鼻道泪腺窝眶上裂：通颅中窝眶下裂：通颞下窝眶下沟：经眶下管通眶下孔骨性鼻腔位于面部中央正中矢状面：骨性鼻中隔：筛骨垂直板+犁骨梨状孔鼻后孔骨性鼻腔额窦上颌窦口蝶窦上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道梨状孔骨性鼻腔的前面观外侧壁（右侧）骨性鼻腔侧面观上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道额窦上颌窦口蝶窦上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道外侧壁（右侧）额窦上颌窦口蝶窦上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道鼻旁窦：鼻腔周围的颅骨内含有与鼻腔相通的含气空腔共4对——额、筛、蝶、上颌窦位于同

6、名颅骨内其中以上颌窦容积最大，下壁可伸入牙槽弓，感染时易波及鼻旁窦上颌窦蝶窦筛窦上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道额窦：位于额骨，左右各一，开口于中鼻道筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，其中前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道蝶窦：开口于蝶筛隐窝鼻旁窦鼻旁窦额窦上颌窦筛窦前群开口中鼻道中群后群：开口上鼻道蝶窦：开口蝶筛隐窝筛窦后群开口于上鼻道蝶窦开口于蝶筛隐窝上颌窦最不易引流额窦、上颌窦、筛窦前中群开口于中鼻道鼻旁窦颅的前面观额骨顶骨眶上切迹颧骨鼻中隔上颌骨下颌骨颏孔下颌角眶下孔眶上裂眶上孔强化记忆颅底外面观枕骨大孔枕外隆凸枕骨骨腭下

7、颌窝乳突关节结节1、前部骨腭切牙孔腭大孔翼突卵圆孔棘孔颅底外面观2、颅底外面后部枕骨大孔、枕髁破裂孔颈静脉孔颈动脉管外口：经颈动脉管通破裂孔茎突、茎突孔：与面神经管相通舌下神经管外口下颌窝关节结节枕外隆突上项线颅底外面观:枕骨大孔,破裂孔,颈静脉孔,颈动脉管外口,乳突,茎突,舌下神经管外口筛骨枕骨蝶骨额骨颞骨颅前窝颅中窝颅后窝颅底内面观鸡冠筛板筛孔颅前窝颅中窝蝶鞍垂体窝：容纳垂体交叉前沟：两侧通视神经管颈内动脉沟：前通眶上裂，后通破裂孔圆孔、卵圆孔、棘孔颞骨岩部、弓状隆起、鼓室盖、三叉神经压迹颅后窝枕骨大孔枕内隆突上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟、经颈静脉

8、孔出颅内耳门：通内耳道颅底内面观颅前窝颅中窝颅后窝枕骨大孔垂体窝筛孔圆孔卵圆孔棘孔乙状窦沟颈静