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1、金水宝联合黄葵治疗IgA肾病疗效观察【摘要】目的观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗IgAn病(IgAN)患者尿蛋白、肾功能的疗效。方法:应用金水宝(虫草粉)及黄葵胶囊(黄蜀葵花提取物)联合治疗IgA肾病33例,观察12周后的相关临床指标及肾小球滤过率(GFR)变化。结果:治疗后尿视黄醉结合蛋白(RBP)、尿B2-微球蛋白(B2-M)、24小时尿蛋白定量、血CRP与治疗前比较差异均有显著性意义(P〈0.05),eGFR无显著性差异。结论:金水宝联合黄葵胶囊治疗IgA肾病安全有效,可明显减少蛋白尿、改善炎症反应保护肾功能。【关键
2、词】IgA肾病;尿蛋乩金水宝胶鷄黄葵胶囊TheTherapeuticEfficacyofJinshuibaoCombinedwithIluangkuiinIgANPatientsWANGJing,LINIlong-li,FANGMing(DepartmentofNephrology,theFirstAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian116000)【Abstract]Objective:ToobserveinfluenceofIluangkuicapsule
3、scombinedwithJinshuibaocapsulesonurineproteinandrenalfunctioninpatientswithIgAN・Methods:33IgANweretreatedwithJimhuibaoplusHuangkui.Clinicindexchangeaftertreatmentfor12weekswasobserved,andglomerularfiltrationrate(GFR)wasevaluated.ResuIts:Aftertreatment,urineprotei
4、nin24hours、RBP^P2~Mlowerthanbefore(P<0.05orP<0.01),whileeGFRchangeddidnotreachsignificance.Conclusion:JinshnibaocapsulesplusHuangkuicapsulescouldobviouslydecreasetheurineproteinandinflammationreactioninpatientswithIgAN.【Keywords]IgAN;Urineprotein;Jinshuibaocapsul
5、es;HuangkuicapsulesIgA肾病(IgANephropathyIgAN)以IgA免疫复合物沉积肾为特征的一类疾病,其发病率占原发性肾小球疾病的26%〜34%,是进展至终末期肾脏病重要原因Z—(1)。目前临床给予免疫抑制剂及对症治疗,但部分副反应较多,疗效欠佳。木研究联合金水宝联合黄葵胶囊治疗IgA肾病,报告如下:1资料与方法1.1临床资料:选择我院2007年-2010年肾穿刺活检确诊为IgA肾病患者33例,其中男19例,女14例,年龄35-60岁,入选标准:GFR>60ml/min,24h尿蛋白定量1〜3
6、g/24h,病程7.7年±6.9年,病理诊断Lee氏分级为IITII级。排除标准:年龄>60岁,继发性高血压、糖尿病、心功能不全、GER<60ml/min等。1.2一般治疗:嘱患者适当休息,常规优质低蛋白、低脂、富含维生素、高热量饮食,限盐<3g/d0合并高血压者使用受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。筛选患者经1个月洗脱期,未使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)及其他对蛋白尿有够响的药物。1.3患者给予金水宝(江西济民制药)每次3粒,3次/口;黃葵胶囊(江苏苏屮制药厂),每次5粒,每
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9、次,疗程定为12周。1.4观测指标:治疗前后24小时尿蛋片定量,血肌fif(Scr)、血尿素氮(BUN)、CRP、GFR、RBP、B2-M、24小时尿蛋白定量等。1.5统计学方法:采用SPSS12.0软件分析,采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。2结果患者治疗12周后CRP及24小时尿蛋片定量、尿RBP及尿P2-MG水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或PC0.01),见表1。表1金水宝联合黄葵治疗IgA1疗病疗效观察(X土s)3讨论IgA肾病(TgAN)是一种以巾A沉积为特征的增殖性肾脏疾病,,可进行
10、性发展、缺乏特异性治疗和控制措施,故对不同病理改变的IgA肾病采取不同的治疗策略。西药如免疫抑制剂等在治疗IgA肾病屮虽然有一定的效果但副作用大,而屮医药可改善患者的临床症状,稳定病情(2),屮医药治疗此病受到重视。金水宝是虫草菌蝙蝠蛾霉Cs-4菌株经人H纯化而成,可以抑制血小板聚集、调节免疫、清除氧H由基,促进受损