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时间：2020-04-09
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1、骨牵引技术琼海市人民医院：田耕骨科医生的工作处理骨创伤治疗骨病矫正畸形最为多见的是？骨折！骨折的治疗原则复位固定功能锻炼复位的方法手法复位牵引复位切开复位牵引的种类皮牵引骨牵引皮牵引+骨牵引骨牵引的作用恢复肢体的长度利于移位骨折的复位维持骨折端稳定明显减轻疼痛利于肿胀缓解根据骨牵引部位分类上肢骨牵引下肢骨牵引常用上肢骨牵引指端牵引尺桡骨远端骨牵引尺骨鹰嘴牵引下肢常用骨牵引股骨髁上牵引胫骨结节牵引跟骨牵引指端骨牵引适应症指骨骨折（脱位）掌骨骨折（脱位）腕骨骨折伴或不伴掌腕关节脱位指延长术进针部位牵引重量注意事项尺桡骨远
2、端骨牵引适应症♣尺桡骨不稳定骨折♣稳定骨折，但前臂肿胀严重进针部位牵引重量容易损伤的重要结构尺骨鹰嘴牵引适应症：肱骨干骨折/肱骨髁上骨折进针部位：牵引重量：易损伤结构：尺神经股骨髁上牵引适应症：股骨干骨折粗隆下骨折粗隆间骨折股骨颈骨折髋关节骨性关节炎髋关节脱位髋臼骨折股骨髁上牵引进针部位：内侧通过股骨内侧髁顶点的纵线外侧通过腓骨小头的纵线横线髌骨上极以上1-2cm☻注意：老年患者宁上勿下股骨髁上牵引重量：注意事项：胫骨结节骨牵引适应症：*股骨干骨折*粗隆下骨折*粗隆间骨折*股骨颈骨折牵引重量：体重易产生的并发症：*胫
3、骨结节劈裂*腓总神经损伤跟骨牵引适应症：1、胫骨平台骨折2、胫腓骨骨干骨折3、骨折后局部肿胀暂时无法手术4、踝部骨折跟骨骨折进针点：内踝尖与跟骨结节内后侧连线中点牵引重量：注意事项：勿损伤踝管内重要神经、血管。骨牵引操作步骤消毒（包括出针侧）铺巾麻醉（0.2%利多卡因）入针穿针再次消毒针眼牵引骨牵引操作注意要点进针方向牵引力线重量适当摄片复查及时调整
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